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Longer-term Mortality and Kidney Outcomes of Participants in the Combination Antibiotics for Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (CAMERA2) Trial: A Post Hoc Analysis

Amy Legg, Matthew A. Roberts, Jane Davies, Alan Cass, Niamh Meagher, Archana Sud, Vered Daitch, Yael Dishon Benattar, Dafna Yahav, Mical Paul, Yeo He Ping, David Chien Lye, R.T. Lee, James Owen Robinson, Hong Foo, Adrian R Tramontana, Narin Bak, A. Grenfell, Benjamin A. Rogers, Ying Li, Neela Joshi Rai, Matthew V. N. O'Sullivan, Genevieve L. McKew, Niladri Ghosh, Kellie E. Schneider, Natasha E. Holmes, Ravindra Dotel, T M Matajira Chia, Sophia Archuleta, Simon Smith, Morgyn S. Warner, Christina Titin, Shirin Kalimuddin, Jason A. Roberts, Joshua Saul Davis, Jane Nelson, David L. Paterson, Stephen Guy, Genevieve B. Walls, Stephen McBride, Anna P. Ralph, Patricia E. Ferguson, Ravindra Dotel, Timothy J. Gray, Barnaby Edward Young, David N. Andresen, Nicholas A. Anagnostou, Sandra A. S. Johnson, Mark D. Chatfield, ALLEN C. CHENG, Vance G. Fowler, Benjamin P. Howden, David J. Price, Sebastiaan J. van Hal, Satinder Singh Gill, Alexander Rofé

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Le résumé fourni par la source

Abstract Background The Combination Antibiotic Therapy for Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (CAMERA2) trial ceased recruitment in July 2018, noting that a higher proportion of patients in the intervention arm (combination therapy) developed acute kidney injury (AKI) compared to the standard therapy (monotherapy) arm. We analyzed the long-term outcomes of participants in CAMERA2 to understand the impact of combination antibiotic therapy and AKI. Methods Trial sites obtained additional follow-up data. The primary outcome was all-cause mortality, censored at death or the date of last known follow-up. Secondary outcomes included kidney failure or a reduction in kidney function (a 40% reduction in estimated glomerular filtration rate to <60 mL/minute/1.73 m2). To determine independent predictors of mortality in this cohort, adjusted hazard ratios were calculated using a Cox proportional hazards regression model. Results This post hoc analysis included extended follow-up data for 260 patients. Overall, 123 of 260 (47%) of participants died, with a median population survival estimate of 3.4 years (235 deaths per 1000 person-years). Fifty-five patients died within 90 days after CAMERA2 trial randomization; another 68 deaths occurred after day 90. Using univariable Cox proportional hazards regression, mortality was not associated with either the assigned treatment arm in CAMERA2 (hazard ratio [HR], 0.84 [95% confidence interval [CI], .59–1.19]; P = .33) or experiencing an AKI (HR at 1 year, 1.04 [95% CI, .64–1.68]; P = .88). Conclusions In this cohort of patients hospitalized with methicillin-resistant S aureus bacteremia, we found no association between either treatment arm of the CAMERA2 trial or AKI (using CAMERA2 trial definition) and longer-term mortality.

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Titre Crossref
Longer-term Mortality and Kidney Outcomes of Participants in the Combination Antibiotics for Methicillin-Resistant <i>Staphylococcus aureus</i> (CAMERA2) Trial: A Post Hoc Analysis
Date Crossref
01/07/2023
Éditeur
Oxford University Press (OUP)
Type
journal-article

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Charles Darwin University, Menzies School of Health Research et Eastern Health, avec 9 autres affiliations.

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