Accès ouvert déclaré 2017 article

Value of biomarkers for predicting immunoglobulin A vasculitis nephritis outcome in an adult prospective cohort

Laureline Berthelot, Agnès Jamin, Denis Viglietti, Jonathan Chemouny, Hamza Ayari, Melissa Pierre, Pierre Housset, Virginia Sauvaget, Margarita Hurtado-Nédelec, François Vrtovsnik, Éric Daugas, Renato C. Monteiro, Évangéline Pillebout, Zahir Amoura, Vincent Audard, Sonia Azib, Martine Bagot, Véronique Baudouin, Olivier Benvéniste, Maud Bézier, Coralie Bloch‐Queyrat, Nathalie Bocquet, Jean‐Jacques Boffa, Jean‐David Bouaziz, Karim Bouchireb, Emmanuelle Bourrat, Philippe Bouvier, Karine Brochard, Guillaume Burda, Guillaume Bussone, Valérie Caudwell, Laure Champion, Gérard Chéron, F. Cordoliani, Stéphane Decramer, Laure Dehen, Laurène Dehoux, Michel Delahousse, Georges Deschênes, Mathilde de Menthon, Claire Demongeot, Antoine Dossier, Claire Dossier, Monique Dehoux, Olivier Fain, Dominique Farge, Marc Fila, Charlotte Fite, Martin Flamant, Héloïse Flament, Antoine Froissart, Elisa Funck‐Brentano, Sophie Georgin‐Lavialle, Denis Glotz, Bertrand Godeau, Philippe Grimbert, Loı̈c Guillevin, Maya Halabi‐Tawil, Isabelle Halphen, Alexandre Karras, Thérèsa Kwon, Céline Lebas, Nicolas Limal, Anne Maisin, Alexis Mathian, Arsène MEKINIAN, Jean Christophe Mercier, Fabrice Mihout, Gentiane Monsel, Vincent Pestre, Maryam Piram, T. Quéméneur, Quentin Raimbourg, Agathe Raynaud-Simon, Philippe Rémy, Jacqueline Rivet, Alain Robert, Rémi Salomon, Anne Saussine-Hickman, Alexandre Seidowsky, Assia Smail, Stéphanie Tellier, Éric Thervet, Leïla Tricot, Philippe Vanhille, David Verhelst, Laurence Vrigneaud, Anne-Sophie Verhoeven, Jérôme Verine, Emmanuelle Vidal‐Petiot, M. Viguier, Nathalie Vittoz

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Le résumé fourni par la source

Background: Henoch-Schönlein purpura, more recently renamed immunoglobulin A vasculitis (IgAV), is a systemic vasculitis characterized by IgA deposits. The current markers used to assess IgAV inaccurately evaluate the risk of nephritis occurrence and its long-term outcomes. The current study assessed biomarkers of nephritis outcomes. Methods: This French multicentre prospective study enrolled 85 adult patients at the time of disease onset. Patients were assessed for clinical and biological parameters and re-examined after 1 year. Immunoglobulins, cytokines, IgA glycosylation, IgA complexes and neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) concentrations were assessed in blood and urine. Results: We identified 60 patients with IgAV-related nephritis (IgAV-N) and 25 patients without nephritis (IgAV-woN). At the time of inclusion (Day 1), the serum levels of galactose-deficient IgA1 (Gd-IgA1) and urinary concentrations of IgA, IgG, IgM, NGAL, interleukin (IL)-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IgA-IgG and IgA-sCD89 complexes were higher in the IgAV-N patients than in the IgAV-woN patients (P < 0.005 for all comparisons). After follow-up (1 year), 22 patients showed a poor outcome. Among the tested markers, urine IgA at disease onset adequately reclassified the risk of poor outcome over conventional clinical factors, including estimated glomerular filtration rate, proteinuria and age (continuous net reclassification improvement = 0.72, P = 0.001; integrated discrimination improvement = 0.13, P = 0.009) in IgAV patients. Conclusions: Taken together, these results showed that serum Gd-IgA1 and urinary IgA, IgG, IgM, NGAL, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IgA-IgG and IgA-sCD89 complexes were associated with nephritis in IgAV patients. Urinary IgA level may improve patient risk stratification for poor outcome.

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Le contrôle bibliographique ouvert

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Titre Crossref: Value of biomarkers for predicting immunoglobulin A vasculitis nephritis outcome in an adult prospective cohort
Date Crossref: 03/11/2017
Éditeur: Oxford University Press (OUP)
Type: journal-article

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Centre National de la Recherche Scientifique, Inserm et Délégation Paris 7, avec 9 autres affiliations.

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