Mastectomia redutora de risco com reconstrução imediata: estudo exploratório do bem-estar psicossocial e sexual por meio do BREAST-Q™

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RESUMO Introdução: A mastectomia redutora de risco reduz significativamente a incidência de câncer de mama em mulheres com predisposição genética. Entretanto, seus impactos sobre o bem-estar psicossocial e sexual ainda são pouco explorados, especialmente em pacientes sem diagnóstico prévio da doença. Objetivo: Avaliar o bem-estar psicossocial e sexual de mulheres submetidas à mastectomia redutora de risco com reconstrução imediata. Métodos: Estudo observacional, transversal, com coleta retrospectiva de dados clínicos, realizado em centro especializado. Foram incluídas mulheres >18 anos, sem histórico de câncer de mama, submetidas à mastectomia bilateral redutora de risco com reconstrução imediata com implantes, entre 2018 e 2023. Os domínios de bem-estar psicossocial e sexual foram avaliados por meio do BREAST-Q™, com escores padronizados de 0 a 100. Foram realizadas análises descritivas, correlação de Spearman e testes não paramétricos, adotando-se P < 0,05. Resultados: Foram incluídas 28 pacientes, com média de idade de 41,8 + 9,6 anos na cirurgia e 45,5 + 9,4 anos na avaliação. Os escores médios foram de 68,5 + 20,4 para bem-estar psicossocial e 55,4 + 17,8 para bem-estar sexual. Observou-se forte correlação entre os domínios (ρ = 0,81; p < 0,001). Complicações pós-operatórias precoces e necessidade de reoperações associaram-se a piores escores em ambos os domínios. Maior escolaridade associou-se a melhores escores de bem-estar sexual. As demais variáveis não apresentaram associação significativa. Conclusão: A mastectomia redutora de risco com reconstrução imediata está associada a desfechos psicossociais e sexuais variáveis, influenciados principalmente por complicações pós-operatórias e reoperações. Esses achados reforçam a importância de incorporar a avaliação de qualidade de vida no aconselhamento e no seguimento dessas pacientes.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.