Real-world use of liposomal amphotericin B: A large retrospective, observational, multicentre study
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BACKGROUND: Invasive fungal diseases (IFDs) cause significant morbidity and mortality, and liposomal amphotericin B (L-AmB) is a key treatment option for both IFDs and visceral leishmaniasis. Despite extensive clinical experience, real-world data on L-AmB use across diverse clinical settings remain limited. METHODS: The AMPHO-SITA study was a multicentre, retrospective observational study conducted across 14 Italian centres (September 2020-October 2024). Adult patients receiving at least one dose of L-AmB were included. Baseline demographics, comorbidities, infection and L-AmB treatment characteristics, and outcomes were collected. IFDs were classified according to EORTC/MSGERC and FUNDICU definitions, and visceral leishmaniasis according to international guidelines. Primary descriptive endpoints were patient characteristics, infection characteristics, 30-day mortality, and 90-day mortality. Secondary analyses assessed factors associated with mortality using multivariable Cox regression models. RESULTS: Among 389 patients (median age 61 years; 37.8% female), 41.3% had haematological malignancies and 52.4% required ICU admission. L-AmB was administered empirically in 53.0%, as targeted therapy in 47.0% of cases, and as combination therapy in 12.4%. Proven or probable IFDs were diagnosed in 52.2% of patients; visceral leishmaniasis was diagnosed and treated in 4.1%. Cumulative 30-day and 90-day mortality for IFD patients were 35.7% (95% confidence interval [CI] 28.5-42.9) and 61.4% (95% CI 51.8-69.6), respectively. NYHA score and SOFA score showed an independent association with both 30-day and 90-day mortality in multivariable models. CONCLUSIONS: L-AmB remains an important antifungal option in real-life, across diverse clinical scenarios and in heterogeneous patient populations with substantial comorbidity and clinical severity, while overall retaining a manageable safety profile.
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Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Real-world use of liposomal amphotericin B: A large retrospective, observational, multicentre study
- Date Crossref
- 01/12/2026
- Éditeur
- Elsevier BV
- Type
- journal-article
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Où se fait cette recherche
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University of Genoa Department of Health Sciences (DISSAL) pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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IRCCS Azienda Ospedaliera Metropolitana pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Azienda Sanitaria Ospedaliera S.Croce e Carle Cuneo pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University of Modena and Reggio Emilia Azienda Ospedaliera-Universitaria of Modena pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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University of Padua pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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University of Bologna Department of Medical and Surgical Sciences pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "Paolo Giaccone" di Palermo pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University of Palermo Department of Precision Medicine in Medical pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Università Cattolica del Sacro Cuore pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Agostino Gemelli University Polyclinic pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University of Perugia pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
Department of Health Sciences (DISSAL) — University of Genoa, IRCCS Azienda Ospedaliera Metropolitana et Azienda Sanitaria Ospedaliera S.Croce e Carle Cuneo, avec 9 autres affiliations.
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