BARREIRAS NA REDUÇÃO DA INCIDÊNCIA DE CASOS DE TUBERCULOSE PULMONAR NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

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A tuberculose (TB) permanece um grave desafio de saúde pública no Brasil, especialmente no estado do Rio de Janeiro, onde elevadas taxas de incidência se somam a desigualdades sociais e estruturais que dificultam o acesso ao cuidado. Este estudo teve como objetivo analisar os fatores que comprometem o controle da TB e identificar estratégias institucionais para fortalecer o diagnóstico, o tratamento e a vigilância. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida segundo as diretrizes do modelo PRISMA adaptado. A busca foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), entre maio e agosto de 2025, utilizando descritores relacionados à tuberculose pulmonar, barreiras de acesso, epidemiologia e atenção primária à saúde. Foram identificados 189 artigos, dos quais 14 atenderam aos critérios de inclusão e compuseram a análise final. Os resultados apontaram que comorbidades como diabetes e COVID-19 agravam os desfechos clínicos, sobretudo em populações vulneráveis. Evidenciaram- se ainda a influência dos determinantes socioeconômicos na distribuição territorial da doença, o potencial das análises espaciais para orientar ações de vigilância e a importância da integração entre atenção primária, laboratórios e uso de ferramentas de epidemiologia molecular para detecção precoce de surtos. Ademais, fatores como baixa escolaridade, vulnerabilidade social, situação de rua e privação de liberdade ampliam as taxas de abandono terapêutico e perpetuam a cadeia de transmissão. Conclui-se que o controle da TB no estado permanece condicionado por desigualdades estruturais, sendo necessário o fortalecimento da atenção primária e a articulação de políticas intersetoriais voltadas às populações mais vulneráveis.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.