Differences in clinical outcomes of bloodstream infections caused by Klebsiella aerogenes, Klebsiella pneumoniae and Enterobacter cloacae: a multicentre cohort study
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BACKGROUND: Klebsiella aerogenes has been reclassified from Enterobacter to Klebsiella genus due to its phenotypic and genotypic similarities with Klebsiella pneumoniae. It is unclear if clinical outcomes are also more similar. This study aims to assess clinical outcomes of bloodstreams infections (BSI) caused by K. aerogenes, K. pneumoniae and Enterobacter cloacae, through secondary data analysis, nested in PRO-BAC cohort study. METHODS: Hospitalized patients between October 2016 and March 2017 with monomicrobial BSI due to K. aerogenes, K. pneumoniae or E. cloacae were included. Primary outcome was a composite clinical outcome including all-cause mortality or recurrence until 30 days follow-up. Secondary outcomes were fever ≥ 72 h, persistent bacteraemia, and secondary device infection. Multilevel mixed-effect Poisson regression was used to estimate the association between microorganisms and outcome. RESULTS: Overall, 29 K. aerogenes, 77 E. cloacae and 337 K. pneumoniae BSI episodes were included. Mortality or recurrence was less frequent in K. aerogenes (6.9%) than in E. cloacae (20.8%) or K. pneumoniae (19.0%), but statistical difference was not observed (rate ratio (RR) 0.35, 95% CI 0.08 to 1.55; RR 0.42, 95% CI 0.10 to 1.71, respectively). Fever ≥ 72 h and device infection were more common in K. aerogenes group. In the multivariate analysis, adjusted for confounders (age, sex, BSI source, hospital ward, Charlson score and active antibiotic therapy), the estimates and direction of effect were similar to crude results. CONCLUSIONS: Results suggest that BSI caused by K. aerogenes may have a better prognosis than E. cloacae or K. pneumoniae BSI.
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Le contrôle bibliographique ouvert
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- Titre Crossref
- Differences in clinical outcomes of bloodstream infections caused by Klebsiella aerogenes, Klebsiella pneumoniae and Enterobacter cloacae: a multicentre cohort study
- Date Crossref
- 06/05/2024
- Éditeur
- Springer Science and Business Media LLC
- Type
- journal-article
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Où se fait cette recherche
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Hospital de São João pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Hospital Universitario Virgen Macarena pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Instituto de Biomedicina de Sevilla pays non établi dans la noticeStructure de recherche
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Universidad de Sevilla pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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London School of Hygiene & Tropical Medicine pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Instituto de Salud Carlos III CIBERINFEC pays non établi dans la noticeOrganisme public
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Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Infecciosas pays non établi dans la noticeStructure de recherche
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Hospital Universitario de Valme pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University Hospital Complex Of Vigo pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Complexo Hospitalario Universitario A Coruña pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Hospital Regional Universitario de Málaga Servicio de Enfermedades Infecciosas pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Instituto de Investigación Biomédica de Málaga pays non établi dans la noticeStructure de recherche
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