Update of Anticoagulation Use in Cardioembolic Stroke With a Special Reference to Endovascular Treatment
Rattachement africain : hu, gr, us, de, it, fr. Niveau de preuve : code pays fourni par la source.
Le résumé fourni par la source
Cardioembolic stroke is a major cause of morbidity, with a high risk of recurrence, and anticoagulation represents the mainstay of secondary stroke prevention in most patients. The implementation of endovascular treatment in routine clinical practice complicates the decision to initiate anticoagulation, especially in patients with early hemorrhagic transformation who are considered at higher risk of hematoma expansion. Late hemorrhagic transformation in the days and weeks following stroke remains a potentially serious complication for which we still do not have any established clinical or radiological prediction tools. The optimal time to initiate therapy is challenging to define since delaying effective secondary prevention treatment exposes patients to the risk of recurrent embolism. Consequently, there is clinical equipoise to define and individualize the optimal timepoint to initiate anticoagulation combining the lowest risk of hemorrhagic transformation and ischemic recurrence in cardioembolic stroke patients. In this narrative review, we will highlight and critically outline recent observational and randomized relevant evidence in different subtypes of cardioembolic stroke with a special focus on anticoagulation initiation following endovascular treatment. We will refer mainly to the commonest cause of cardioembolism, non-valvular atrial fibrillation, and examine the possible risk and benefit of anticoagulation before, during, and shortly after the acute phase of stroke. Other indications of anticoagulation after ischemic stroke will be briefly discussed. We provide a synthesis of available data to help clinicians individualize the timing of initiation of oral anticoagulation based on the presence and extent of hemorrhagic transformation as well as stroke severity.
Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.
Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Update of Anticoagulation Use in Cardioembolic Stroke With a Special Reference to Endovascular Treatment
- Date Crossref
- 31/01/2024
- Éditeur
- Korean Stroke Society
- Type
- journal-article
Ce recoupement confirme des métadonnées liées au DOI. Il ne confirme ni la méthode ni les conclusions de l’étude, et il ne compte pas comme une seconde source scientifique indépendante.
Où se fait cette recherche
-
Semmelweis University Department of Neurointerventions pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
-
National and Kapodistrian University of Athens pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
-
Metropolitan Hospital Stroke Unit pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
University General Hospital Attikon pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
Aristotle University of Thessaloniki pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
-
AHEPA University Hospital Second Department of Neurology pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
University Hospitals of Cleveland pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
Boston University Department of Neurology and Radiology pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
-
Boston Medical Center pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
Brown University Department of Neurology pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
-
Rhode Island Hospital pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
Saarland University Department of Neurology pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
Department of Neurointerventions — Semmelweis University, National and Kapodistrian University of Athens et Stroke Unit — Metropolitan Hospital, avec 9 autres affiliations.
Une affiliation ne permet pas de déduire la nationalité d’un auteur.