Mid-trimester miscarriage and subsequent pregnancy outcomes: the role of cervical insufficiency in a cohort of 175 cases
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Le résumé fourni par la source
OBJECTIVE: To evaluate the causes of MTM and their impact on subsequent pregnancies. MATERIAL AND METHODS: A retrospective single-center cohort study of all pregnancies with a second-trimester pregnancy loss between 14 weeks and 21 weeks + 6 days gestation, excluding terminations of pregnancy (TOP) and in utero fetal deaths. Predefined criteria were used to allocate cases to one of 6 primary etiologic diagnoses: cervical insufficiency, chorioamnionitis, placental anomalies, fetal anomalies, iatrogenic causes, or abdominal trauma. RESULTS: Among 578 mid-trimester fetal losses, 175 were MTM, a prevalence of 5.7 per 1000 live births in the center. The suspected primary cause was cervical insufficiency in 76 cases (43.4%), chorioamnionitis in 59 (33.7%), placental anomalies or preterm premature rupture of membranes in 26 (14.8%), iatrogenic in 8 (4.6%), trauma in 3 (1.7%), and undetermined in 3 cases (1.7%). A subsequent pregnancy beyond 14 WG was recorded for 78 patients. Recurrent MTM occurred in 21.8% and preterm deliveries in 14.1% ; 13% of patients without evidence of cervical insufficiency in the index pregnancy required emergency cerclage. CONCLUSION: Cervical insufficiency was the leading cause of MTM, with a high risk of recurrent MTM or preterm birth, thus prophylactic cerclage or cervical length measurements should be considered for subsequent pregnancies.
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Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Mid-trimester miscarriage and subsequent pregnancy outcomes: the role of cervical insufficiency in a cohort of 175 cases
- Date Crossref
- 15/02/2021
- Éditeur
- Informa UK Limited
- Type
- journal-article
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Où se fait cette recherche
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Université Paris Cité pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Hôpital Louis-Mourier Service de Gynécologie-Obstétrique pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Assistance Publique – Hôpitaux de Paris pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Inserm pays non établi dans la noticeOrganisme public
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Infection pays non établi dans la noticeStructure de recherche
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Université de Paris pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
Université Paris Cité, Service de Gynécologie-Obstétrique — Hôpital Louis-Mourier et Assistance Publique – Hôpitaux de Paris, avec 3 autres affiliations.
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