Successfully resected carcinosarcoma of the middle portion of the bile duct. Report of a case.
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症例は64歳,男性.右季肋部痛にて来院,黄疸もみられ入院.総ビリルビン11.8mg/dlと上昇し, CA19-9が73U/mlであった. CT上胆嚢の腫大と総胆管内の造影効果のみられる腫瘍性病変を認めた.閉塞性黄疸の診断でPTCDを施行.胆道造影で中部胆管から下部胆管にかけ完全閉塞を認め,中部胆管にポリープ状の病変を認めた.中部胆管癌を疑い,膵頭十二指腸切除を施行.摘出標本では総胆管は中部胆管を中心に腫瘍で完全閉塞し,その肝側は腫瘍からの乳頭状隆起を認めた.組織所見では多形成性を示す未分化癌が認められる一方,肉腫様の紡錘形細胞も認められた.免疫組織染色ではKeratin は上皮性,非上皮性部分共に陽性であり, Vimentinも非上皮性部分で陽性であり,“いわゆる”癌肉腫(so-calledcarcinosarcoma)であった.組織学的にはBmi, circ,乳頭浸潤型, 4.0×1.5×1.0cm, ss, hinf0, ginf0, panc1, du1, pv0, a0, hm1, dm0, em0, n0, 総合的進行度stage IIで,総合的根治度cur Bであった.
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Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Successfully resected carcinosarcoma of the middle portion of the bile duct. Report of a case.
- Date Crossref
- 01/01/2001
- Éditeur
- Japan Surgical Association
- Type
- journal-article
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