Stewart variables of the acid-base status in calves. Age related behaviour and influence of spontaneously occurring diarrhoea
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Gegenstand und Ziel: Bisher wird das Stewart-Modell des Sauren-Basen-Status in der klinischen Veterinarmedizin kaum genutzt. Eine Ursache dafur ist der Mangel an Kenntnissen uber anerkannte Referenzbereiche der Stewart-Variablen [strong ion difference=SID] und [Acid total=Atot] bei den verschiedenen Tierarten. Auserdem ist bisher wenig uber den Einfluss wichtiger Erkrankungen auf die Stewart-Parameter bekannt. Material und Methode: Bei 17 Kalbern (Alter: 1–28d) wurden statistisch begrundete Referenzdaten fur Serum-[SID3,4] und -[Atot-Pro/-Alb] ermittelt. Auserdem wurde retrospektiv der Einfluss von Kalberdiarrho auf die Stewart-Variablen im Experiment (39Kalber; Alter: 5,3±2,5d) und in der klinischen Praxis (36Kalber; Alter: 8,7±5,0d) untersucht. Ergebnisse: Gesunde Kalber besitzen in der ersten Lebenswoche mit der Serum-[SID3/4] von etwa 51/48mmol/l um 2–3mmol/l signifikant hohere Werte als altere Tiere. Infolge des postnatalen Anstiegs der Serumalbuminkonzentration erhohen sich die Serum-[Atot-Alb] von etwa 15mmol/l (1.Tag) auf Werte von 22mmol/l (28.Tag). Aus den Stewart-Variablen PvCO2, Serum-[SID4] und -[Atot-Pro] lies sich der Blut-pH mit der Differenz von 0,063±0,0336 gegenuber den gemessenen Werten vorhersagen. Spontan auftretender Durchfall senkt bei Kalbern die Serum-[SID3,4] auf etwa 40mmol/l (uberlebende Tiere) oder ante mortem auf noch niedrigere Werte. Schlussfolgerung: Die metabolische Azidose durchfallkranker Kalber ist nach dem Stewart-Modell auf die Imbalancen der starken Elektrolyte Na+ und Cl– (SID3¯), die Anhaufung von Blut-Laktat– (SID4¯) sowie die Dehydratation (Atot) zuruckzufuhren. Eine erfolgreiche Therapie der Azidose muss die erniedrigten Serum-[SID] anheben und durch Flussigkeitszufuhr die Euhydratation mit physiologischer Serum-[Atot] herbeifuhren. Klinische Relevanz: In oralen und parenteralen Rehydratationslosungen lassen sich die Werte fur [SID] und [Atot] leicht ermitteln und zur prospektiven Wirksamkeitsbeurteilung der Losungen gegen die Azidose bei durchfallkranken Kalbern nutzen.
Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.