Prise en Charge des Prolapsus Rectaux par Sclérothérapie au Centre Hospitalier Universitaire de la Mère et l’Enfant de N’Djamena (Tchad)

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Introduction. Le prolapsus rectal est une affection fréquente en chirurgie pédiatrique, caractérisée par l'intussusception de la portion terminale du rectum à travers l'anus. Bien que de bon pronostic, sa prise en charge reste controversée, oscillant entre traitement conservateur et chirurgie. La sclérothérapie s'impose comme une alternative simple et efficace. Cette étude visait à décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs du prolapsus rectal chez l'enfant au Centre Hospitalier Universitaire de la Mère et de l'Enfant de N'Djamena. Matériel et méthodes. Il s’agissait d’une étude rétro et prospective allant du 1er janvier au 31 décembre 2025. Ont été inclus les enfants de 0 à 15 ans traités pour un prolapsus rectal par sclérothérapie durant la période d’étude. Les données ont été saisies et analysée sur SPSS version 26.0. Résultats. Sur 407 pathologies anorectales, 31 cas de prolapsus rectal ont été identifiés (7,6 %). Les filles prédominaient (77,4 %, sex-ratio 3,4). L'âge moyen était de 2 ans ± 2, avec une prédominance des nourrissons (48,4 %). Les facteurs favorisants étaient la constipation (38,7 %), la diarrhée (29,0 %) et l'effort à la défécation (19,4 %). Les prolapsus muqueux représentaient 74,2 % des cas. Tous les patients ont bénéficié d'une sclérothérapie, avec infiltration aux sites 3H-6H-9H. Les suites opératoires étaient simples dans 93,6 % des cas. La durée d'hospitalisation était inférieure à 24 heures chez 93,6 % des patients. Les résultats étaient satisfaisants dans 100 % des cas. Conclusion. La sclérothérapie apparaît comme une option thérapeutique simple, peu invasive et efficace dans la prise en charge du prolapsus rectal chez l'enfant. Ses avantages incluent un séjour hospitalier court et un faible taux de complications.