Santé sexuelle et reproductive des adolescentes dans la région Sofia, Madagascar : connaissances, comportements et enjeux de prévention

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La santé sexuelle et reproductive des adolescents constitue un enjeu important de santé publique dans la région de Sofia, Madagascar. Cette publication présente une synthèse de plusieurs travaux réalisés auprès de lycéennes à Antsohihy, Port-Bergé et Antonibe. Les études analysées portent sur l'entrée précoce dans la vie sexuelle, les connaissances et pratiques contraceptives, les infections sexuellement transmissibles, l'avortement provoqué ainsi que le rôle des sages-femmes dans la prévention. Les résultats mettent en évidence une initiation sexuelle précoce, des connaissances encore insuffisantes en matière de santé sexuelle et reproductive, une utilisation irrégulière des moyens de protection et une communication limitée avec la famille, l'école et les professionnels de santé. À Port-Bergé, la fréquence des relations sexuelles précoces atteint 70,6 %. À Antsohihy, l'étude sur les infections sexuellement transmissibles rapporte une prévalence de 17,5 %, tandis que d'autres travaux démontrent des insuffisances concernant la contraception, la prévention des grossesses non désirées et les complications de l'avortement.À Antonibe, la fréquence des relations sexuelles précoces est de 76,2 %. Parmi les 48 lycéennes concernées, 81,3 % n’utilisent pas de contraception et 81,3 % ne déclarent pas utiliser de préservatif. Plus de la moitié, soit 52,1 %, ont reçu des informations d’une sage-femme, tandis que 75,0 % présentent un faible niveau de connaissance des risques liés aux relations sexuelles précoces. Cette synthèse souligne la nécessité de renforcer l'éducation sexuelle, l'accès à la contraception, la prévention des infections sexuellement transmissibles et l'implication des familles, des enseignants et des sages-femmes dans l'accompagnement des adolescentes.