Papilomatosis respiratoria recurrente con transformación a carcinoma escamoso: reporte de caso

Résumé fourni par la source

La papilomatosis laríngea es una neoplasia benigna frecuente en la niñez y rara en el adulto. Representa la manifestación inicial de la papilomatosis respiratoria recurrente, tumor laríngeo causado por el virus del papiloma humano adquirido durante el parto de una madre infectada. Los tipos de virus 6 y 11 son los más comunes caracterizados por desarrollo de lesiones verrucosas exofíticas en vías aéreas superiores y tienden a reaparecer posterior al tratamiento, conservando su potencial para diseminarse y malignizarse. Las prácticas sexuales orales y el virus papiloma humano tipo 16 se ha asociado con el carcinoma de células escamosas de la orofaringe. Se presenta el caso clínico de una mujer con 53 años de edad, antecedente de paresia de cuerdas vocales posterior a resección de papilomas laríngeos hace 4 años; actualmente presenta disnea grado 2 a 3, diaforesis, disfonía, pérdida de peso, accesos de tos, expectoración mucopurulenta. La exploración física muestra saturación de O2 del 80% con sibilancias inspiratorias y estridor laríngeo. La naso fibrobroncoscopia flexible mostró lesiones granulomatosas en racimos, friables de tipo vegetante exofítica que obstruyen ingreso de la vía aérea superior en más de 95%, lesiones vegetantes irregulares papilomatosas que se extienden a tráquea. El análisis histopatológico reveló carcinoma escamoso moderadamente diferenciado. Este caso pone de manifiesto la alta probabilidad de asociación maligna, estimada entre 1% y 4%; y muestra la necesidad de tratamientos multimodales aplicados tanto en pacientes con cánceres irresecables como en tratamientos sistémicos oncológicos.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.