Tratamento conservador no trauma esplênico: avanços, indicações e desafios atuais

Résumé fourni par la source

Objetivo: Elucidar o manejo do trauma esplênico com ênfase no tratamento conservador. Métodos: É uma revisão integrativa da literatura, tendo sido realizada a busca de artigos em português e em inglês. Usando frases de busca com descritores. Os referenciais teóricos foram retirados de 4 bibliotecas online; os artigos selecionados por critérios bem definidos. Foram analisados 154 artigos e puderam ser incluídos 21. Resultados: Em casos que pacientes hemodinamicamente estáveis tiveram tempo hábil para serem atendidos em hospitais estruturados na terapia de embolização da artéria esplênica, esta intervenção foi indicada. Houve discordâncias principalmente sobre a metodologia da embolização e sobre as indicações, tempo e necessidade de cada intervenção para além da embolização. A terapia não operatória pode ou não envolver a embolização do órgão. Considerações finais: Para adultos e crianças estáveis o tratamento não operatório é bem indicado, tem referência consistente na literatura até o grau III da AAST; para lesões de maior grau existem divergências. Quanto maior o grau lesional, menor a chance de sucesso do tratamento conservador, porém é necessária maior padronização dos critérios para realização dos procedimentos e arranjo de equipamentos e recursos dos serviços, para evitar vieses nesses resultados.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.