Directrices estructurales para la sostenibilidad del plan de control de infecciones de tuberculosis en instituciones prestadoras de servicios de salud, distrito de Cali, 2021

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Introducción. El distrito de Santiago de Cali es la segunda entidad territorial con mayor número de casos de tuberculosis en Colombia. Desde el 2016, la Secretaría de Salud Pública implementó el plan de control de infecciones en las instituciones prestadoras de servicios de salud con programas activos contra la tuberculosis, lo que hizo necesaria su evaluación.Objetivo. Contrastar los aspectos normativos y los elementos contextuales que influyen en la operación del plan de control de infecciones de tuberculosis, para documentar buenas prácticas y áreas de oportunidad en las instituciones prestadoras de servicios de salud.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio evaluativo con enfoque mixto para analizar las capacidades institucionales del plan de control de infecciones. El componente cuantitativo incluyó la revisión documental y la evaluación de las medidas administrativas, ambientales y de protección respiratoria. Con el componente cualitativo, mediante el estudio de caso, se analizaron la normatividad, la gobernanza, el financiamiento, los sistemas de información, la infraestructura y la formación del personal. La información se integró mediante triangulación.Resultados. El cumplimiento promedio del plan de control de infecciones fue del 70,8 % en las medidas administrativas, del 62,1 % en el control ambiental y del 90,5 % en de protección respiratoria. Se identificó la ausencia de normatividad nacional específica, frecuente rotación del personal, falta de capacitación, brechas en inversión y mantenimiento ambiental, e insuficiente monitoreo de la tuberculosis ocupacional. Entre las fortalezas, se destacaron la captación de pacientes sintomáticos respiratorios y la disponibilidad de elementos de protección respiratoria.Conclusiones. Se evidenciaron brechas estructurales asociadas con la falta de un marco normativo nacional, debilidades de gobernanza, limitaciones financieras y deficiencias en el seguimiento y en la formación. Se recomienda determinar responsabilidades, asignar recursos y establecer protocolos operativos en las instituciones prestadoras de servicios de salud. La sostenibilidad del plan de control de infecciones requiere indicadores de seguimiento, auditorías periódicas y capacitación continua.

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