Novo método para mensuração do alinhamento do retropé: confiabilidade e estabilidade temporal

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Objetivo: As deformidades do retropé estão associadas à dor, instabilidade e degeneração articular, com repercussões cinéticas em todo o membro inferior, tornando fundamental sua avaliação quantitativa. O objetivo deste trabalhar é avaliar a confiabilidade interobservador e a estabilidade temporal de um novo método proposto para mensuração do alinhamento coronal do retropé. Métodos: Estudo transversal, analítico e prospectivo, incluindo 42 adultos sem deformidades clínicas aparentes nos pés. Foram realizadas radiografias com carga nas incidências anteroposterior, perfil e axial longa do calcâneo. O alinhamento do retropé foi mensurado por meio do método Van Dijk–Asaumi adaptado, considerado o novo método proposto, por quatro avaliadores com diferentes níveis de experiência. A confiabilidade interobservador e teste–reteste foi analisada por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Também foram calculados o erro padrão da medida (EPM) e a mínima diferença detectável (MDD). Adicionalmente, foi realizada análise de Bland–Altman e determinado o coeficiente de concordância de Lin. Resultados: A confiabilidade interobservador foi moderada, com CCI entre 0,54 e 0,61. A confiabilidade teste–reteste demonstrou elevada estabilidade temporal, com CCI variando entre 0,57 e 0,61. O EPM foi baixo (0,12°–0,14°), com MDD inferior a 0,4°. A análise de Bland–Altman demonstrou viés praticamente nulo e limites de concordância estreitos. O coeficiente de Lin indicou concordância quase perfeita (0,996–0,997). Conclusões: O novo método apresentou baixo erro de mensuração, excelente estabilidade temporal e elevada concordância global, configurando-se como alternativa prática, objetiva e confiável para avaliação quantitativa do alinhamento do retropé na prática clínica. Nível de evidência: III. Estudo metodológico, transversal, analítico e prospectivo.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.