Lateralização e transposição do nervo alveolar inferior para instalação de implantes em pacientes com atrofia óssea vertical

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A atrofia óssea vertical da mandíbula posterior pode limitar a instalação convencional de implantes dentários em razão da reduzida disponibilidade óssea entre a crista alveolar e o canal mandibular. Nesse contexto, a lateralização e a transposição do nervo alveolar inferior constituem alternativas cirúrgicas destinadas a viabilizar a reabilitação implantossuportada em casos selecionados. O objetivo deste estudo foi analisar as evidências científicas acerca das indicações, aspectos técnico-cirúrgicos, desfechos clínicos e complicações relacionadas à lateralização e à transposição do nervo alveolar inferior associadas à instalação de implantes dentários em pacientes com atrofia óssea vertical da mandíbula posterior. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa e caráter descritivo-analítico, abrangendo estudos publicados entre 2016 e 2025. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, 15 estudos compuseram a amostra final, sendo as evidências organizadas quanto às indicações e planejamento, aspectos técnico-cirúrgicos, desfechos implantológicos, alterações neurossensoriais e complicações. Os estudos demonstraram elevada sobrevivência dos implantes e resultados clínicos favoráveis, inclusive em mandíbulas severamente atróficas. Entretanto, alterações neurossensoriais constituíram a principal limitação associada aos procedimentos, ocorrendo com maior frequência no período pós-operatório inicial e apresentando recuperação progressiva na maioria dos casos, embora déficits sensitivos persistentes tenham sido relatados. A lateralização apresentou tendência a menor morbidade neurossensorial quando comparada à transposição, enquanto o emprego da piezocirurgia mostrou resultados favoráveis em determinados parâmetros clínicos. Conclui-se que o reposicionamento do nervo alveolar inferior constitui alternativa viável e previsível em casos criteriosamente selecionados, desde que associado ao planejamento anatômico e protético adequado, à manipulação cuidadosa do feixe neurovascular e ao acompanhamento neurossensorial pós-operatório.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.