AVALIAÇÃO DA JANELA DE TEMPO E DA TAXA DE COMPLICAÇÕES HEMORRÁGICAS NO USO DA ALTEPLASE VS. TENECTEPLASE NO AVC ISQUÊMICO AGUDO
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O acidente vascular cerebral isquêmico agudo (AVCi) representa um desafio global de saúde pública devido ao seu elevado impacto na morbimortalidade e na incapacidade funcional permanente, exigindo terapias de reperfusão rápidas e eficazes para minimizar danos neuronais. Embora a alteplase tenha se consolidado como o padrão-ouro de tratamento nas últimas décadas, suas limitações logísticas , como a necessidade de infusão contínua por uma hora, a meia-vida plasmática curta e as dificuldades operacionais no modelo de transferência "goteje e transporte", impulsionaram a investigação de agentes mais práticos, como a tenecteplase (TNK), que permite a administração em bôlus único. Diante desse cenário, o presente estudo teve como objetivo avaliar a influência da janela de tempo terapêutica e a prevalência de complicações hemorrágicas no uso comparativo entre alteplase e tenecteplase no manejo do AVCi agudo. A metodologia consistiu em uma revisão integrativa da literatura conduzida em seis etapas, fundamentada na estratégia PICo e nas recomendações do checklist PRISMA 2020 para garantir rigor e reprodutibilidade. O levantamento de dados foi realizado nas bases MEDLINE/PubMed, SciELO e LILACS, selecionando artigos completos publicados entre 2021 e 2025, o que resultou em uma amostra final de 13 ensaios clínicos randomizados e meta-análises de alta qualidade. Os resultados indicaram que a tenecteplase na dose de 0,25 mg/kg é não inferior à alteplase na janela convencional de até 4,5 horas, mantendo taxas de independência funcional aos 90 dias e perfis de segurança hemostática comparáveis. Adicionalmente, a TNK demonstrou superioridade na taxa de recanalização precoce e eficácia clínica relevante em janelas estendidas de até 24 horas, especialmente para pacientes sem acesso imediato à trombectomia mecânica. Conclui-se que a tenecteplase representa uma alternativa terapêutica segura e eficaz, cujas vantagens logísticas simplificam o fluxo de atendimento de urgência e otimizam a gestão de redes de saúde pública.
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Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- AVALIAÇÃO DA JANELA DE TEMPO E DA TAXA DE COMPLICAÇÕES HEMORRÁGICAS NO USO DA ALTEPLASE VS. TENECTEPLASE NO AVC ISQUÊMICO AGUDO
- Date Crossref
- 19/08/2026
- Éditeur
- Brazilian Journals
- Type
- journal-article
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Où se fait cette recherche
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Universidade Federal de Minas Gerais Mestrando em Microbiologia pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Universidade Federal do Sul da Bahia Ambiente e Biodiversidade PPGSAB pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Universidade do Estado de Mato Grosso Bacharela em Enfermagem pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Centro Universitário Maurício de Nassau pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Centro Universitário Cesumar pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Centro Universitário Una pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Universidade Maria Auxiliadora (UMAX) Bacharel em Medicina pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Mestre em Enfermagem pays non établi dans la noticeInstitution
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Biomédica pays non établi dans la noticeInstitution
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Bacharel em Odontologia pays non établi dans la noticeInstitution
Mestrando em Microbiologia — Universidade Federal de Minas Gerais, Ambiente e Biodiversidade PPGSAB — Universidade Federal do Sul da Bahia et Bacharela em Enfermagem — Universidade do Estado de Mato Grosso, avec 7 autres affiliations.
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