Résultats de la prise en charge d'une luxation sous-talienne médiale pure : à propos d'un cas à un an de suivi

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Introduction :La luxation sous-talienne est une lésion rare de la cheville, caractérisée par une perte simultanée des rapports articulaires talo-calcanéen et talo-naviculaire avec conservation de l'articulation tibiotalienne. Elle représente environ 1 à 2 % des luxations traumatiques du pied, la forme médiale étant la plus fréquente et survenant généralement à la suite d'un traumatisme indirect du pied en inversion forcée.Observation :Nous rapportons le cas d'une patiente de 46 ans admise pour une luxation sous-talienne médiale pure fermée, consécutive à un accident de la voie publique. Le diagnostic a été posé sur les données cliniques et confirmé par l'imagerie. La prise en charge a consisté en une réduction sanglante après échec de la réduction orthopédique, suivie d'une immobilisation plâtrée. L'évolution a été favorable, avec un bon résultat fonctionnel et radiographique à un an de suivi (score EFAS 22/24).Conclusion :Une réduction anatomique, même réalisée par voie sanglante après échec de la réduction orthopédique, peut permettre une évolution favorable, avec un bon résultat fonctionnel à un an de suivi et l'absence de signe radiographique de nécrose du talus. AbstractIntroduction :Subtalar dislocation is a rare ankle injury characterized by simultaneous loss of the talocalcaneal and talonavicular joint relationships while the tibiotalar joint remains intact. It accounts for approximately 1 to 2% of traumatic foot dislocations, medial dislocations being the most common and generally occurring after indirect trauma to the foot in forced inversion.Case report :We report the case of a 46-year-old woman admitted for a closed pure medial subtalar dislocation following a road traffic accident. The diagnosis was based on clinical findings and confirmed by imaging. Management consisted of open reduction after failure of closed reduction, followed by plaster immobilization. The outcome was favorable, with good functional and radiographic results at one-year follow-up (EFAS score 22/24).Conclusion :An anatomical reduction, even when performed by open surgery after failure of closed reduction, may lead to a favorable outcome, with good functional results at one-year follow-up and no radiographic evidence of talar necrosis.

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