Síndrome autoimune/inflamatória induzida por adjuvantes em pacientes submetidos a implante de silicone - revisão sistemática

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Introdução: Uma recente doença vem sendo descrita como um conjunto de manifestações clínicas inespecíficas que surge após a exposição do indivíduo a um adjuvante (como o silicone): a Síndrome Autoimune/inflamatória Induzida por Adjuvantes (ASIA). Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática foi entender os fatores que predispõem ao desenvolvimento da Síndrome ASIA e suas comorbidades associadas. Método: Utilizou-se o guia metodológico PRISMA e submissão na PROSPERO. Encontrou-se inicialmente 169 artigos nas bases de dados, dos quais após aplicação dos devidos critérios de exclusão, foram selecionados 16 artigos originais publicados nos últimos 10 anos. Resultados: Os principais adjuvantes relacionados à síndrome encontrados nos artigos foram a vacina contra HPV (Papilomavírus Humano) e HBV (vírus da hepatite B), seguidas do óleo mineral, ácido hialurônico e o silicone. Entre os fatores de risco, são descritos especialmente anticorpos antinuclear, antiperoxidase tireoidiana e para fator reumatóide, além da história de alergia prévia e uso de nicotina. Entre os sintomas, destacam-se hipersensibilidade, dor, edema, infecções, linfadenopatia e vazamento do implante, além de artralgia, fadiga, febre, mialgia, rigidez matinal, sudorese e desordens respiratórias e do trato digestório como os sistêmicos. Quanto às doenças diagnosticadas após o desenvolvimento da Síndrome ASIA destacam-se Lúpus Eritematoso Sistêmico, Doença de Sjogren, Esclerose Sistêmica e Vasculite, além de Tireoidites e Doença de Crohn. Conclusão: Assim, é fundamental que, tanto os pacientes quanto os profissionais de saúde, compreendam devidamente, por meio desta revisão, os principais fatores de risco para essa síndrome e as enfermidades ligadas a ela, visando a facilitar seu diagnóstico e tratamento.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.