Lääkevalinnalla on merkitystä tyypin 2 diabeteksessa

Le résumé fourni par la source

Lähtökohdat : Vertailimme empagliflotsiinin ja dipeptidyylipeptidaasi-4:n (DPP-4) estäjien vaikuttavuutta ja terveydenhuollon resurssien käyttöä Suomessa. Työ tehtiin osana EU:n ja Aasian Emprise-tutkimusta (EUPAS27606, NCT03817463). Menetelmät : Ei-interventionaalinen, retrospektiivinen kohorttitutkimus käytti suomalaisia rekisteriaineistoja. Aikuiset, jotka aloittivat tyypin 2 diabetekseensa lääkehoidon empagliflotsiinilla tai DPP-4:n estäjillä 5/2014–12/2018, kaltaistettiin pareiksi ≥ 170 muuttujaan perustuvilla propensiteettipisteillä. Päätetapahtumia ja terveydenhuollon resurssien käyttöä vertailtiin Coxin mallilla ja Poissonin regressiomallilla. Tulokset : 11 801 potilasparia kaltaistettiin. Empagliflotsiinia käyttävillä oli DPP-4:n estäjiin verrattuna pienempi sydämen vajaatoiminnan (HR = 0,54; 95 %:n LV 0,39–0,74), kuoleman (HR = 0,36; 0,27–0,48), sydäninfarktin, aivohalvauksen tai kokonaiskuolleisuuden yhteismuuttujan (HR = 0,53; 0,43–0,66) ja loppuvaiheen munuaistaudin (ESRD) (HR = 0,43; 0,19–0,95) riski. Lisäksi empagliflotsiinipotilailla terveydenhuollon resurssien käyttö oli merkitsevästi vähäisempää. Tulokset olivat samansuuntaisia sydän- ja verisuonitautia sairastavilla ja muilla diabetespotilailla. Päätelmät : Empagliflotsiinia käyttäneillä oli pienempi vakavien päätetapahtumien riski sekä vähemmän terveydenhuollon resurssien käyttöä DPP-4:n estäjiin verrattuna.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.