COMPARISON OF ENDOSCOPIC AND OPEN GREAT SAPHENOUS VEIN HARVESTING IN OFF-PUMP CORONARY ARTERY BYPASS GRAFTING: A RETROSPECTIVE PROPENSITY SCORE-MATCHED STUDY

Le résumé fourni par la source

Цель: оценить непосредственные и отдалённые результаты эндоскопического и открытого забора БПВ при КШ на работающем сердце. Материалы и методы: выполнен ретроспективный одноцентровый анализ результатов КШ на работающем сердце у 1851 пациента, оперированного в период с 2009 по 2022 гг. В зависимости от методики забора БПВ пациенты были разделены на две группы: эндо- скопический забор БПВ — 115 пациентов и открытый забор БПВ — 1736 пациентов. Для минимизации влияния исходной неоднород- ности групп выполнена propensity score matching (PSM), после чего сформированы две сопоставимые группы по 114 пациентов. Оце- нивались интраоперационные показатели, ранние послеоперационные осложнения, госпитальная летальность и отдалённая выживаемость. Результаты: частота проблем с заживлением раны нижней конечности была статистически значимо ниже в группе эндоскопического забора БПВ по сравнению с открытым способом (0% против 8,8%; p<0,001). Различий по частоте периоперационного ИМ (1,8% про- тив 0,9%; p=1,0), инсульта (1,8% против 2,6%; p=1,0), ОПП (0,9% против 3,5%; p=0,369), ПОФП (9,6% против 10,5%; p=0,826) и госпи- тальной летальности (1,8% против 0,9%; p=1,0) выявлено не было. Медиана периода наблюдения составила 77 [10–125] месяцев. Десятилетняя выживаемость составила 86,0% в группе эндоскопического забора и 91,6% в группе открытого доступа без статистиче- ски значимых различий между кривыми Каплана–Мейера. Заключение: эндоскопический забор БПВ при КШ на работающем сердце является безопасной и клинически эффективной методи- кой, обеспечивающей значительное снижение частоты раневых осложнений нижней конечности без ухудшения непосредственных и отдалённых результатов хирургической реваскуляризации миокарда

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.