Manual de atención de pacientes con fiebre Chikungunya

Le résumé fourni par la source

La fiebre chikungunya es una arbovirosis, causada por el virus chikungunya (CHIKV, siglas en inglés), familia Togaviridae, género Alphavirus. La descripción clínica y el aislamiento viral se realizó en la Meseta de Makonde en Tanganica (actual Tanzania, África) en 1952-1953, presentándose epidemias cíclicas en el continente africano. Los primeros casos de transmisión autóctona en las Américas se presentaron el año 2013, en la isla Saint Martin, extendiéndose rápidamente y causando grandes epidemias en el continente americano y el Caribe (2014-2015). Es transmitida principalmente por la picadura del mosquito Aedes aegypti. Clínicamente se presenta por etapas: aguda, subaguda y crónica, con predominio de manifestaciones articulares (artralgias, artritis y/o sinovitis). Las formas atípicas comprometen en mayor proporción a las personas inmunosuprimidas. Las madres transmiten el virus a su progenie, especialmente cuando la enfermedad ocurre en el período periparto, los recién nacidos presentan enfermedad grave hasta en un 50 % de los casos. El diagnóstico recomendado se realiza mediante pruebas moleculares como la reacción en cadena de la Polimerasa (PCR, por sus siglas en inglés). No existe tratamiento antiviral específico; la prevención es evitar la picadura del vector transmisor y reducir su exposición. Para la elaboración de este manual se realizó la revisión narrativa de la literatura científica, basada en documentos de organismos internacionales (OMS/OPS) y revistas nacionales e internacionales. Se incluyen algoritmos de actuación y material clínico ilustrativo. El objetivo de este trabajo es sintetizar y difundir los aspectos clínicos y epidemiológicos de la fiebre chikungunya para su aplicación en la práctica clínica. Chikungunya fever is an arboviral disease caused by the chikungunya virus (CHIKV), family Togaviridae, genus Alphavirus. Clinical description and viral isolation were first performed on the Makonde Plateau in Tanganyika (present-day Tanzania, Africa) in 1952-1953, leading to cyclical epidemics across the African continent. The first cases of autochthonous transmission in the Americas occurred in 2013 on the island of Saint Martin, spreading rapidly and causing major epidemics in the Americas and the Caribbean (2014-2015). It is primarily transmitted by the bite of the Aedes aegypti mosquito. Clinically, it presents in three stages: acute, subacute, and chronic, with a predominance of joint manifestations (arthralgia, arthritis, and/or synovitis). Atypical forms affect immunocompromised individuals more frequently. Mothers transmit the virus to their offspring, especially when the disease occurs during the peripartum period. Newborns present with severe illness in up to 50 % of cases. The recommended diagnosis is made using molecular tests such as polymerase chain reaction (PCR). There is no specific antiviral treatment; prevention consists of avoiding bites from the transmitting vector and reducing exposure. This manual was developed through a narrative review of the scientific literature, based on documents from international organizations (WHO/PAHO) and national and international journals. Action algorithms and illustrative clinical material are included. The objective of this work is to synthesize and disseminate the clinical and epidemiological aspects of chikungunya fever for application in clinical practice.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.