Impacto da monitorização por dispositivos wearables na triagem de fibrilação atrial e predição de risco cardiovascular: uma revisão sistemática da literatura atual

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A fibrilação atrial constitui uma das arritmias mais prevalentes na prática clínica e está associada ao aumento do risco de acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e mortalidade cardiovascular. Nesse contexto, os dispositivos vestíveis (wearables) surgem como ferramentas promissoras para monitorização contínua e detecção precoce de alterações cardiovasculares. O presente estudo teve como objetivo analisar o impacto da monitorização por wearables na triagem da fibrilação atrial e na predição do risco cardiovascular. Trata-se de uma revisão sistemática conduzida conforme as recomendações do protocolo PRISMA, com busca realizada nas bases PubMed e Cochrane CENTRAL, incluindo estudos publicados entre 2021 e 2026. Foram incluídos ensaios clínicos, estudos observacionais e pesquisas de validação diagnóstica envolvendo dispositivos equipados com sensores de fotopletismografia e eletrocardiografia portátil. Ao final da seleção, 15 estudos foram analisados. Os resultados demonstraram elevada especificidade dos wearables na detecção de fibrilação atrial, variando entre 74,9% e 100%, enquanto a sensibilidade apresentou maior variabilidade, entre 60% e 100%, influenciada principalmente pelo algoritmo dos dispositivos e pelas características metodológicas dos estudos. Além disso, observou-se potencial relevante na predição de risco cardiovascular, por meio da análise de biomarcadores digitais, como variabilidade da frequência cardíaca, sono, atividade física e consumo máximo de oxigênio. Reduções do pVO₂ foram associadas ao aumento do risco de hospitalizações e eventos cardiovasculares não planejados. Conclui-se que os wearables apresentam utilidade clínica significativa para rastreamento da fibrilação atrial e monitorização cardiovascular, embora limitações relacionadas à sensibilidade, necessidade de uso contínuo e custo ainda restrinjam sua aplicabilidade ampla.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.