Etude "One Health" des réservoirs animaux et environnementaux d'entérobactéries résistantes aux C3G en Guadeloupe.

Résumé fourni par la source

La résistance aux antibiotiques est devenue un problème majeur de santé publique à travers le monde pouvant conduire à une impasse thérapeutique. Les entérobactéries, hôtes naturels du tube digestif de l’homme et des animaux, ont particulièrement subi cette pression de sélection antibiotique et ont acquis de nombreux mécanismes de résistance. Nous avons voulu étudier ces aspects à l’échelle locale en effectuant une cartographie « One Health » (OH) de la situation de la résistance aux antimicrobiens chez les animaux d’élevage et domestiques de Guadeloupe, en utilisant E. coli productrice de BLSE comme espèce indicatrice. De par son caractère insulaire et ses liens étroits avec les pays et territoires voisins (Caraïbes, Etats-Unis et Europe), la Guadeloupe est exposée à l'introduction de souches potentiellement multirésistantes aux antibiotiques et constitue ainsi une zone d’étude propice à ce type d’approche. Grâce à ce travail de thèse, nous avons pu conclure à i) l’existence de barrières écologiques relativement étanches entre les réservoirs environnementaux et animaux de Guadeloupe et ii) à un faible risque de contamination de la population locale à partir de ces réservoirs. Cependant, l’incidence des infections à E-BLSE en milieu hospitalier est préoccupante (7,6 pour 1000 jours-patients) au CHU de Guadeloupe. Nous proposons un ordre de priorité des actions à mener dans la lutte OH contre la résistance aux antimicrobiens consistant en i) l’application de mesures visant à diminuer drastiquement l’incidence des infections nosocomiales à E-BLSE et en ii) la mise en place d’actions OH visant à améliorer la surveillance des réservoirs d’E-BLSE animaux et environnementaux.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.