ENTRAÎNEMENT MUSCULAIRE RESPIRATOIRE PAR TÉLÉRÉADAPTATIONDANS LA DYSTROPHIE MYOTONIQUE DE TYPE 1: ÉTUDE DE FAISABILITÉ ET D'ACCEPTABILITÉ

Le résumé fourni par la source

Contexte : Le succès de toute intervention de réadaptation est tributaire de multiples facteurs, au premier rang desquels figurent l'accessibilité aux soins et l'engagement des patients. Objectif : Évaluer l'adhésion, la qualité d'exécution et l'acceptabilité d'un programme d’entraînement des muscles respiratoires (EMR) par téléréadaptation chez 12 individus atteints de DM1. Méthodologie : Ce protocole hybride de huit semaines comprenait trois séances hebdomadaires (synchrones et asynchrones). Une prescription personnalisée définissait l'intensité (IEA) et la durée (DEA) d’entraînement. L'adhésion (ratio séances complétées/prescrites), la fidélité (charge réelle/prescrite) et la qualité d’exécution (charge effective moyenne par séance — CEMS, une mesure composite intégrant l'IEA, la DEA et le volume total) ont été mesurées. L'acceptabilité a été évaluée via un cadre théorique standardisé. Résultats : Le programme a démontré une forte acceptabilité (score moyen : 3,64 ± 0,47 sur une échelle de Likert de 5 points). L'adhésion au protocole d'EMR a été excellente ; les participants ont surpassé les attentes en complétant en moyenne 2,1 fois le nombre de séances prescrites. La fidélité était également remarquable (médiane : 1,00 [IQR : 0,99–1,00]), indiquant une conformité précise aux intensités prescrites. L'analyse de la qualité d'exécution a révélé une corrélation inverse significative entre l'état de santé initial et l'effort d'entraînement. Les participants présentant une capacité fonctionnelle (test de marche de six minutes) et une pression inspiratoire maximale (PImax) initiales plus faibles ont fourni un effort d'entraînement significativement plus soutenu (CEMS, r = -0,84, p = 0,001 et r = -0,61, p = 0,04, respectivement). Conclusion : La téléréadaptation est une modalité faisable et hautement acceptée pour la population DM1. L'engagement remarquable, particulièrement chez les patients les plus atteints, suggère que le suivi à distance peut pallier les lacunes d'accès aux soins respiratoires pour ces patients vulnérables.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.