Hidroxiapatita de Cálcio Versus Ácido Hialurônico: Uma Revisão Sistemática da Literatura sobre a Eficácia no Rejuvenescimento Facial e na Bioestimulação de Colágeno em Biomedicina Estética

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O envelhecimento cutâneo é um processo multifatorial caracterizado por alterações estruturais da matriz extracelular, redução da atividade fibroblástica e diminuição da síntese de colágeno e elastina, resultando em flacidez, perda de volume e formação de rugas. Na biomedicina estética, preenchedores dérmicos e bioestimuladores de colágeno têm sido amplamente utilizados como estratégias eficazes para o rejuvenescimento facial, destacando-se o ácido hialurônico e a hidroxiapatita de cálcio em razão de seus distintos mecanismos de ação e respostas teciduais. O objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente a literatura científica recente acerca da eficácia, segurança e mecanismos de ação da hidroxiapatita de cálcio em comparação ao ácido hialurônico no rejuvenescimento facial, com ênfase na bioestimulação de colágeno, remodelação da matriz extracelular e qualidade tecidual. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, conduzida conforme a estratégia PICO. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed, Lilacs e Cochrane, utilizando os descritores “calcium hydroxyapatite”, “hyaluronic acid”, “aesthetics” e “rejuvenation”. Foram incluídos estudos experimentais publicados nos últimos cinco anos, disponíveis na íntegra, redigidos em inglês ou em português, que abordassem a eficácia e segurança da hidroxiapatita de cálcio em comparação ao ácido hialurônico. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, sete artigos foram selecionados para análise qualitativa, seguindo as diretrizes do protocolo PRISMA. Os resultados evidenciaram que a hidroxiapatita de cálcio apresenta efeito dual, promovendo volumização imediata e bioestimulação progressiva de colágeno, com aumento da espessura dérmica, remodelação da matriz extracelular e resultados clínicos sustentados ao longo do tempo. O ácido hialurônico demonstrou elevada eficácia na reposição volumétrica e na hidratação cutânea, com resultados dependentes de suas propriedades reológicas e da técnica de aplicação. Ambos os materiais apresentaram perfil de segurança favorável e altos índices de satisfação dos pacientes. Conclui-se que a hidroxiapatita de cálcio apresenta maior durabilidade dos efeitos bioestimuladores, reforçando sua relevância clínica nos protocolos contemporâneos de rejuvenescimento facial.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.