Les indications rares de transplantation hépatique

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La transplantation hépatique est le traitement de dernier recours en cas de maladies hépatiques, aiguës (hépatite fulminante) ou chroniques, à un stade terminal, en l’absence de contre-indication, qui sont devenues de plus en plus limitées, liées souvent à l’âge. Les principales indications de transplantation hépatique sont les cirrhoses, avec insuffisance hépatique, complications de l’hypertension portale et/ou carcinome hépatocellulaire. Les maladies hépatiques chroniques le plus souvent responsables sont la maladie du foie liée à l’alcool, les hépatites virales et la stéatopathie métabolique, avec de grandes variations dans le monde. La maladie conduisant le plus souvent à la transplantation hépatique en France (actuellement environ 1 300 transplantations hépatiques par an) est la maladie du foie liée à l’alcool, représentant 40 à 50 % des cas, stable depuis de nombreuses années. Le but de cet article est de faire un point, à l’opposé, sur les causes rares de maladie hépatique pouvant faire discuter et indiquer la transplantation hépatique et ainsi de fournir les bases nécessaires au lecteur non spécialiste de la transplantation hépatique.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.