O impacto do vínculo na assistência de enfermagem a pessoas com o vírus da imunodeficiência humana no sistema prisional: relato de experiência

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Introdução: A assistência de enfermagem à população privada de liberdade vivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) exige uma abordagem humanizada, centrada no vínculo como fator essencial para garantir adesão ao tratamento e continuidade do cuidado. Objetivo: Relatar a experiência vivenciada na Penitenciária Estadual de Foz do Iguaçu II, destacando a importância do vínculo institucional com o Serviço de Atenção Especializada e do vínculo terapêutico no cuidado de enfermagem, com foco na adesão à terapia antirretroviral e na melhora da qualidade de vida das pessoas privadas de liberdade vivendo com HIV. Métodos: Trata-se de um relato de experiência fundamentado na prática profissional da equipe de enfermagem inserida no sistema prisional. A observação e o acompanhamento contínuo dos pacientes vivendo com HIV permitiram identificar padrões e desafios relacionados à adesão ao tratamento, traduzidos no controle da carga viral, mantendo-a indetectável. Resultados: A rede penitenciária de Foz do Iguaçu, no Paraná, é composta por diversas unidades prisionais, cada uma com características e finalidades específicas. Atualmente, há 3.504 custodiados distribuídos em cinco centros, sendo 41 (1,17%) deles vivendo com HIV. Desses, 9 (21,95%) são do sexo feminino e 32 (78,05%) são do sexo masculino. Dos 41 custodiados vivendo com HIV, 32 (78,05%) estão com carga viral não detectável, sendo 5 (55,56%) mulheres. Nenhum apresenta CD4 inferior a 200 células/mm. Conclusão: A assistência de enfermagem é considerada um dos pilares das práticas de saúde, necessária para promoção, prevenção, tratamento e reabilitação dos indivíduos. Vai além da assistência técnica, exigindo uma abordagem humanizada, baseada na construção de vínculos sólidos, o que favorece a adesão ao tratamento e melhora a resposta clínica dos pacientes vivendo com HIV. A continuidade do cuidado, a corresponsabilidade no tratamento e a comunicação aberta entre profissionais e pacientes foram fatores fundamentais para a adesão e o acompanhamento do tratamento, com a realização regular dos exames de rotina — o que contribuiu para a redução de complicações e o aprimoramento dos resultados das intervenções. O fortalecimento dos vínculos institucional, especializado e terapêutico deve ser prioridade no cuidado em saúde prisional, garantindo um atendimento humanizado e eficiente.

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