EFEITOS AGUDOS RENAIS EM UMA COMPETIÇAO DE TRIATLO DE LONGA DISTANCIA

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Introdução: A prática de atividade física é crucial para a prevenção de doenças crônicas e redução da mortalidade. Contudo, esportes de alto impacto podem ser lesivos ao rim devido ao maior risco de desidratação, distúrbios de eletrólitos e rabdomiólise, caso não haja acompanhamento adequado. Para o ano de 2025 estão previstas mais de 120 provas de triatlo no Brasil, um aumento de mais de 100% nos últimos 10 anos, o que comprova a popularização da prática que combina natação, ciclismo e corrida. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi investigar os achados urinários em um grupo de atletas pós-competição e comparar os achados com práticas recreacionais (vôlei e beach tennis). Métodos: Coleta de dados realizada em agosto de 2024 em uma competição de triatlo em Fortaleza (Ironman 70.3®) e em março de 2025 com praticantes recreacionais. Realizado questionário semi-estruturado sobre hábitos de treino e exame de urina com fita reagente. Aplicados os testes estatísticos Wilcoxon rank sum exact, qui-quadrado e Fisher. Resultados: Participaram 35 indivíduos, 18 atletas de triatlo (grupo 1) e 17 praticantes recreacionais (grupo 2). A idade média foi de 36,5±9,5 anos para o grupo 1 e 37±15 anos para o grupo 2. A média de horas de treino/semana foi de 12h vs. 5h entre os grupos (p<0.001). Dentre os achados, destacou-se a proteinúria >0,3g/dL em 88,8% do grupo 1, enquanto no grupo 2 não foram identificados tais achados (p<0.001). Leucocitúria ≥ 15 esteve presente em 50% do grupo 1 e ausente no grupo 2 (p=0.001). Hematúria microscópica foi identificada em 38,9% vs 5,9% (p=0.041). A densidade urinária média foi de 1025 entre os triatletas e 1015 no grupo 2 (p<0.001). Discussão e Conclusões: Os achados foram condizentes com a literatura, evidenciando proteinúria, leucocitúria e hematúria microscópica. A hematúria e a leucocitúria podem representar dano glomerular e tubular por hipóxia, desidratação, rabdomiólise e alterações inflamatórias. A proteinúria pode refletir estresse renal devido a desidratação, lesão endotelial e lesão à barreira de filtração glomerular. Os valores de densidade urinária refletem as perdas hídricas após longas jornadas de exercício. Enquanto limitação, destacamos que foi analisada apenas uma prova de longa distância, o que pode não refletir a rotina semanal de treinamento. Esportes devem ser estimulados, mas atividades de longa duração, como o triatlo, podem provocar alterações urinárias que necessitam ser prevenidas adequadamente e acompanhadas de forma longitudinal, a fim de evitar impactos negativos acumulados por longos períodos.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.