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2022
article
Diferenças entre idade e sexo na carga global de infecções respiratórias inferiores e fatores de risco, 1990–2019: resultados do Estudo da Carga Global de Doenças de 2019
Hmwe Hmwekyu, Samuel B Albertson, Nayereh Baghcheghi, Sara Bagherieh, Atif Amin Baig, Maciej Banach, Indrajit Banerjee, Mainak Bardhan, Francesco Barone-adesi, Hiba Jawdat Barqawi, Amadou Barrow, Azadeh Bashiri, Joseph Frostad, Quique Bassat, Abdul‐Monim Batiha, Abate Bekele Belachew, Melaku Ashagrie Belete, Uzma Iqbal Belgaumi, Akshaya Srikanth Bhagavathula, Nikha Bhardwaj, Pankaj Bhardwaj, Parth Bhatt, Vijayalakshmi S Bhojaraja, Katrin Burkart, Zulfiqar A Bhutta, Soumitra S. Bhuyan, Ali Bijani, Saeid Bitaraf, Belay Boda Abule Bodicha, Н. И. Брико, Buonsenso Danilo, Muhammad Hammad Butt, Jiao Cai, Paulo Camargos, Fiona B Bennitt, Luis Alberto Cámera, Promit Ananyo Chakraborty, Muluken Genetu Chanie, Jaykaran Charan, Vijay Kumar Chattu, Patrick R Ching, Sungchul Choi, Yuen Yu Chong, Sonali G Choudhari, Enayet Karim Chowdhury, Jeff T Zhao, Devasahayam j Christopher, Dinh-Toi Chu, Natalie Cobb, Aaron J. Cohen, Natália Santos da Fonseca Martins, Omid Dadras, Fentaw Teshome Dagnaw, Xiaochen Dai, Lalit Dandona, Rakhi Dandona, William M. Gardner, An Thi Minh Dao, Sisay Abebe Debela, Biniyam Demisse, Fitsum Wolde Demisse, Solomon Demissie, Diriba Dereje, Hardik Dineshbhai Desai, Abebaw Alemayehu Desta, Belay Desye, Sameer Dhingra, Hailey Hagins, Nancy Diao, Daniel Diaz, Lankamo Ena Digesa, Linh Phuong Doan, Milad Dodangeh, Deepa Dongarwar, Fariba Dorostkar, Wendel Mombaque Dos Santos, Haneil Larson Dsouza, Eleonora Dubljanin, Dana Bryazka, Oyewole Christopher Durojaiye, Hisham Atan Edinur, Elham Ehsani‐Chimeh, Ebrahim Eini, Michael Ekholuenetale, Temitope Cyrus Ekundayo, Eman D. El Desouky, Iman El Sayed, Maysaa El Sayed Zaki, Muhammed Elhadi, Regina-Mae Villanueva Dominguez, Ahmed Mahmoud Rabie Elkhapery, Amir Emami, Luchuo Engelbert Bain, Ryenchindorj Erkhembayar, Farshid Etaee, Mohamad Ezati Asar, Adeniyi Francis Fagbamigbe, Shahab Falahi, Aida Fallahzadeh, Anwar Faraj, Semagn Mekonnen Abate, Emerito Jose A. Faraon, Ali Fatehizadeh, Pietro Ferrara, Allegra Ferrari, Getahun Fetensa, Florian Fischer, Joanne Flavel, Masoud Foroutan, Péter Gaál, Abhay Gaidhane, Avina Vongpradith, Michael Abdelmasseh, Santosh Gaihre, Nasrin Galehdar, Alberto L Garcia-Basteiro, Tushar Garg, Mesfin Damtew Gebrehiwot, Mathewos Alemu Gebremichael, Yibeltal Yismaw Gela, Belete Negese, Bradford D. Gessner, Melaku Getachew, Amir Abdoli, Asmare Getie, Seyyed‐Hadi Ghamari, Mohammad Ghasemi Nour, Ahmad Ghashghaee, Ali Gholamrezanezhad, Abdolmajid Gholizadeh, Rakesh Ghosh, Sherief Ghozy, Pouya Goleij, Mohamad Golitaleb, Gholamreza Abdoli, G. Gorini, Alessandra C. Goulart, Girma Garedew Goyomsa, Habtamu Alganeh Guadie, Zewdie Gudisa, Rashid Abdi Guled, S. S. Gupta, Veer Bala Gupta, Vivek Kumar Gupta, Alemu Guta, Aidin Abedi, Parham Habibzadeh, Arvin Haj‐Mirzaian, Rabih Halwani, Samer Hamidi, M. D. Abdul Hannan, Mehdi Harorani, Ahmed I Hasaballah, Hamidreza Hasani, Abbas M. Hassan, Shokoufeh Hassani, Vida Abedi, Hossein Hassanian-moghaddam, Hadi Hassankhani, Khezar Hayat, Behzad Heibati, Mohammad Heidari, Demisu Zenbaba Heyi, Kamal Hezam, Ramesh Holla, Sung Hwi Hong, Nobuyuki Horita, Tadesse Melaku Abegaz, Mohammad‐Salar Hosseini, Mehdi Hosseinzadeh, Mihaela Hostiuc, Mowafa Househ, Soodabeh Hoveidamanesh, Junjie Huang, Nawfal R Hussein, Ivo Iavicoli, Segun E. Ibitoye, Kevin S Ikuta, Hassan Abidi, Olayinka Stephen Ilesanmi, Irena Ilić, Milena Ilić, Mustapha Immurana, Nahlah Elkudssiah Ismail, Masao Iwagami, Jalil Jaafari, Elham Jamshidi, Sung‐In Jang, Amirreza Javadi Mamaghani, Richard Gyan Aboagye, Tahereh Javaheri, Fatemeh Javanmardi, Javad Javidnia, Sathish Kumar Jayapal, Umesh Jayarajah, Shubha Jayaram, Alelign Tasew Jema, Wonjeong Jeong, Jost B. Jonas, Nitin Joseph, Hassan Abolhassani, Farahnaz Joukar, Jacek Jerzy Jozwiak, K Vaishali, Zubair Kabir, Salah Eddine Oussama Kacimi, Vidya Kadashetti, Laleh R. Kalankesh, Rohollah Kalhor, Ashwin Kamath, Bhushan Dattatray Kamble, Yonas Derso Abtew, Himal Kandel, Tesfaye K Kanko, Ibraheem M. Karaye, André Karch, Samad Karkhah, Bekalu Getnet Kassa, Patrick Dmc Katoto, Harkiran Kaur, Rimple Jeet Kaur, Leila Keikavoosi-arani, Sarah Brooke Sirota, Hiwa Abubaker Ali, Mohammad Keykhaei, Yousef Khader, Himanshu Khajuria, Ejaz Ahmad Khan, Gulfaraz Khan, Imteyaz Ahmad Khan, Maseer Khan, MD. NURUZZAMAN KHAN, Moien AB Khan, Yusra h Khan, Eman Abu-gharbieh, Moawiah Mohammad Khatatbeh, Mina Khosravifar, Min Seo Kim, Ruth W Kimokoti, Adnan Kısa, Sezer KISA, Niranjan Kissoon, Luke D. Knibbs, Sonali Kochhar, Ahmed Abu-zaid, Farzad Kompani, Hamid Reza Koohestani, Jagdish Khubchandani, Soewarta Kosen, PARVAIZ KOUL, Ai Koyanagi, Kewal Krishan, Barthélémy Kuate Defo, G Anil Kumar, Om Kurmi, Kidist Adamu, Ambily Kuttikkattu, Dharmesh Kumar Lal, Judit Lám, Iván Landires, Caterina Ledda, Sang-woong Lee, Miriam Levi, Gang Liu, Wei Liu, Isaac Yeboah Addo, Rakesh Lodha, László Lorenzovici, Mojgan Lotfi, Joana Loureiro, Farzan Madadizadeh, Ata Mahmoodpoor, Razzagh Mahmoudi, Marzieh Mahmoudimanesh, Jamal Majidpoor, Alaa Makki, Oyelola A. Adegboye, Elaheh Malakan Rad, Ahmad Azam Malik, Tauqeer Hussain Mallhi, Yosef Manla, Clara N Matei, Alexander G. Mathioudakis, Richard J. Maude, Entezar Mehrabi Nasab, Addisu Melese, Ziad A. Memish, Mohammad Adnan, Oliver Mendoza‐Cano, Alexios‐Fotios A. Mentis, Tuomo J Meretoja, Mehari Woldemariam Merid, Tomislav Meštrović, Ana Carolina Micheletti Gomide Nogueira de Sá, Gelana Fekadu Worku Mijena, Le Huu Nhat Minh, Shabir Ahmad Mir, Reza Mirfakhraie, Qorinah Estiningtyas Sakilah Adnani, Seyyedmohammadsadeq Mirmoeeni, Agha Zeeshan Mirza, Moonis Mirza, Mohammad Mirza-Aghazadeh-Attari, Abay Sisay Misganaw, Awoke Temesgen Misganaw, Esmaeil Mohammadi, Mokhtar Mohammadi, Arif Mohammed, Shafiu Mohammed, Muhammad U. Afzal, Syam Mohan, Mohammad Mohseni, Nagabhishek Moka, Ali H. Mokdad, Sara Momtazmanesh, Lorenzo Monasta, md Moniruzzaman, Vladimir Andreevich Korshunov, Sonia Lewycka, Fateme Montazeri, Catrin E. Moore, Abdolvahab Moradi, Saira Afzal, Lídia Morawska, Jonathan F Mosser, Ebrahim Mostafavi, Majid Motaghinejad, Seyed Ali Mousavi‐Aghdas, Sumaira Mubarik, Efrén Murillo‐Zamora, Ghulam Mustafa, Sanjeev Nair, Amanda Novotney, Bright Opoku Ahinkorah, Tapas Sadasivan Nair, Houshang Najafi, Atta Abbas Naqvi, Sreenivas Narasimha Swamy, Zuhair S Natto, Biswa Prakash Nayak, Seyed Aria Nejadghaderi, Huy Van Nguyen Nguyen, Robina Khan Niazi, Antonio Tolentino Nogueira de Sá, Aqeel Ahmad, Hasti Nouraei, Ali Nowroozi, Virginia Núñez-Samudio, Chimezie Igwegbe Nzoputam, Ogochukwu Janet Nzoputam, Bogdan Oancea, C. Ochir, Oluwakemi Ololade Odukoya, Hassan Okati-aliabad, Akinkunmi Paul Okekunle, Araz Ramazan Ahmad, Osaretin Christabel Okonji, Andrew T Olagunju, Isaac Iyinoluwa Olufadewa, Ahmed Omar Bali, Emad Omer, Eyal Oren, Erika Ota, Nikita Otstavnov, Abderrahim Oulhaj, Mahesh Padukudru P A, Sajjad Ahmad, Jagadish Rao Padubidri, Keyvan Pakshir, Reza Pakzad, Tamás Palicz, Anamika Pandey, Suman Pant, Shahina Pardhan, Eun-cheol Park, Eun‐Kee Park, Fatemeh Pashazadeh Kan, Ali Ahmadi, Rajan Paudel, Shrikant P. Pawar, Minjin Peng, Gavin Pereira, Simone Perna, Haleh Mousavi Isfahani, Navaraj Perumalsamy, Ionela-Roxana Petcu, David M. Pigott, Zahra Zahid Piracha, Vivek Podder, Sepideh Ahmadi, Roman V. Polibin, Maarten J. Postma, Hamid Pourasghari, Naeimeh Pourtaheri, Mirza Muhammad Fahd Qadir, Mathieu Raad, Navid Rabiee, Saber Raeghi, Alireza Rafiei, Haroon Ahmed, Fakher Rahim, Mehran Rahimi, Vafa Rahimi-movaghar, Azizur Rahman, Obaidur Rahman, Mosiur Rahman, Muhammad Aziz Rahman, Amir M. Rahmani, Vahid Rahmanian, P. Raghu Ram, Jivan Qasim Ahmed, Kiana Ramezanzadeh, Juwel Rana, Priyanga Ranasinghe, Usha Rani, Sowmya J Rao, Sina Rashedi, Mohammad‐Mahdi Rashidi, Azad Rasul, Zubair Ahmed Ratan, David Laith Rawaf, Tarik A. Rashid, Salman Rawaf, Reza Rawassizadeh, Mohammad Sadegh Razeghinia, Elrashdy M. Redwan, Marissa B Reitsma, Andre M. N. Renzaho, Mohsen Rezaeian, Abanoub Riad, Reza Rikhtegar, Jefferson Antonio Buendía, Mostafa Akbarzadeh-Khiavi, Emma L. B. Rogowski, Luca Ronfani, Kristina E. Rudd, Basema Saddik, Erfan Sadeghi, Umar Saeed, Azam Safary, Sher Zaman Safi, Maryam Sahebazzamani, Amirhossein Sahebkar, Christopher Troeger, Hanadi Al Hamad, Sateesh Sakhamuri, Sana Salehi, Muhammad Salman, Mohammad Rabiee, Hossein Samadi Kafil, Abdallah M Samy, Prof Milena M Santric-Milicevic, Bruno Piassi Sâo José, Brijesh Sathian, Monika Sawhney, Luciana Albano, Ganesh Kumar Saya, Abdul-Aziz Seidu, Allen Seylani, Amira Shaheen, Masood Ali Shaikh, Elaheh Shaker, Hina Shamshad, Mequannent Melaku Sharew Sharew, Asaad Sharhani, Azam Sharifi, Mamoon A. Aldeyab, Purva Sharma, Ali Sheidaei, Suchitra m Shenoy, Jeevan K. Shetty, Damtew Solomon Shiferaw, Mika Shigematsu, Jae il Shin, Hesamaddin Shirzad-aski, K. M. Shivakumar, Siddharudha Shivalli, Bezatu Mengistie Alemu, Parnian Shobeiri, Wudneh Simegn, Colin R Simpson, Harpreet Singh, Jasvinder A. Singh, Paramdeep Singh, Samarjeet Singh Siwal, Valentin Yurievich Skryabin, Anna Aleksandrovna Skryabina, Mohammad Sadegh Soltani-Zangbar, Kefyalew Addis Alene, Suhang Song, Yimeng Song, Prashant Sood, Chandrashekhar T Sreeramareddy, Paschalis Steiropoulos, Muhammad Suleman, Seyed‐Amir Tabatabaeizadeh, Alireza Tahamtan, Majid Taheri, Moslem Taheri Soodejani, Abdelazeem M. Algammal, Elahe Taki, Iman M. Talaat, Mircea Tampa, Sarmila Tandukar, Nathan Y Tat, Vivian Y Tat, Yibekal Manaye Tefera, Gebremaryam Temesgen, Mohamad-Hani A. Temsah, Azene Tesfaye, Fadwa Alhalaiqa, Degefa Gomora Tesfaye, Belay Tessema, Rekha Thapar, Jansje Henny Vera Ticoalu, Amir Tiyuri, Imad I. Tleyjeh, Munkhsaikhan Togtmol, Marcos Roberto Tovani‐Palone, Derara Girma Tufa, Irfan Ullah, Maryam Sarkhosh, Robert Kaba Alhassan, Era Upadhyay, Sahel Valadan Tahbaz, Pascual Ruben Valdez, Rohollah Valizadeh, Constantine Vardavas, Tommi Vasankari, Bay Vo, Linh Gia Vu, Birhanu Wagaye, Yasir Waheed, Beriwan Abdulqadir Ali, Yu Wang, Abdul Waris, T. Eoin West, Nuwan Darshana Wickramasinghe, Xiaoyue xu, Sajad Yaghoubi, Gahin Abdulraheem Tayib Yahya, Seyed Hossein Yahyazadeh Jabbari, Dong Keon Yon, Naohiro Yonemoto, Liaqat Ali, Burhan Abdullah Zaman, Alireza Zandifar, Moein Zangiabadian, Prof Heather J Zar, Iman Zare, Zahra Zareshahrabadi, Armin Zarrintan, Михаил Сергеевич Застрожин, Wu Zeng, Mengxi Zhang, Matthew C Doxey, Musa Mohammed Ali, Zhi-jiang Zhang, Chenwen Zhong, Mohammad Zoladl, Alimuddin Zumla, Stephen S Lim, Theo Vos, Mohsen Naghavi, Michael Bräuer, Simon I Hay, Christopher Murray, Syed Shujait Ali, Yousef Alimohamadi, Vahid Alipour, Adel Al-Jumaily, Syed Mohamed Aljunid, Sami Almustanyir, Rajaa Al‐Raddadi, Rami H Hani Al-Rifai, Saif Aldeen AlRyalat, Rose Bender, Nelson J Alvis-Zakzuk, Edward Kwabena Ameyaw, Javad Aminian-Dehkordi, John Amuasi, Dickson A Amugsi, Etsay Woldu Anbesu, Adnan Ansar, Anayochukwu Edward Anyasodor, Jalal Arabloo, Jorge R Ledesma, Demelash Areda, Ayele Mamo Argaw, Zeleke Gebru Argaw, Judie Arulappan, Raphael Taiwo Aruleba, Mulusew Andualem Asemahagn, Seyyed Shamsadin Athari, Daniel Atlaw, Engi F. Attia, Sameh Attia, Molly H Biehl, Avinash Aujayeb, Tewachew Awoke, Nelson Rafael el Alvis-Guzmán, Tegegn Mulatu Ayana, Martin Amogre Ayanore, Sina Azadnajafabad, Mohammadreza Azangou-Khyavy, Samad Azari, Amirhossein Azari Jafari, Muhammad Badar, Ashish Badiye
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Histórico: A carga global de infecções respiratórias inferiores (IRLs) e fatores de risco correspondentes em crianças maiores de 5 anos e adultos não foi estudada de forma tão abrangente quanto em crianças menores de 5 anos. Avaliamos a carga e as tendências de IRLs e fatores de risco em todas as faixas etárias por sexo, para 204 países e territórios. Métodos: Nesta análise de dados para o Estudo de Carga Global de Doenças, Lesões e Fatores de Risco (GBD) 2019, usamos pneumonia ou bronquiolite diagnosticada por médico como nossa definição de caso para IRLs. Incluímos os códigos 079.6, 466–469, 470.0, 480–482.8, 483.0–483.9, 484.1–484.2, 484.6–484.7 e 487–489 da Classificação Internacional de Doenças da 9ª edição e os códigos A48.1, A70, B97.4–B97.6, J09–J15.8, J16–J16.9, J20–J21.9, J91.0, P23.0–P23.4 e U04–U04.9 da Classificação Internacional de Doenças da 10ª edição. Usamos a estratégia de modelagem Cause of Death Ensemble para analisar 23.109 anos-local de dados de registro vital, 825 anos-local de dados de registro vital de amostra, 1.766 anos-local de dados de autópsia verbal e 681 anos-local de dados de vigilância de mortalidade. Usamos o DisMod-MR 2.1, uma ferramenta de metarregressão bayesiana, para analisar dados de incidência e prevalência específicos de idade e sexo identificados por meio de revisões sistemáticas da literatura, dados de pesquisas populacionais e dados de reivindicações e internação. Além disso, estimamos a mortalidade específica de idade e sexo LRI que é atribuível aos efeitos independentes de 14 fatores de risco. Descobertas: Globalmente, em 2019, estimamos que houve 257 milhões (intervalo de incerteza de 95% [UI] 240–275) de episódios de incidentes de LRI em homens e 232 milhões (217–248) em mulheres. No mesmo ano, os LRIs foram responsáveis por 1,30 milhões (95% UI 1,18–1,42) mortes masculinas e 1,20 milhões (1,07–1,33) mortes femininas. As taxas de incidência e mortalidade padronizadas por idade foram 1,17 vezes (95% UI 1,16–1,18) e 1,31 vezes (95% UI 1,23–1,41) maiores em homens do que em mulheres em 2019. Entre 1990 e 2019, as taxas de incidência e mortalidade de LRI diminuíram em taxas diferentes entre as faixas etárias e um aumento nos episódios de LRI e mortes foi estimado entre todas as faixas etárias adultas, com homens com 70 anos ou mais tendo o maior aumento em episódios de LRI (126,0% [95% UI 121,4–131,1]) e mortes (100,0% [83,4–115,9]). Durante o mesmo período, os episódios de LRI e mortes em crianças menores de 15 anos foram estimados como diminuídos, e o maior declínio foi observado para mortes por LRI em homens menores de 5 anos (–70,7% [–77,2 a –61,8]). Os principais fatores de risco para mortalidade por LRI variaram entre faixas etárias e sexo. Mais da metade das mortes globais por LRI em crianças menores de 5 anos foram atribuídas ao emagrecimento infantil (fração atribuível à população [PAF] 53,0% [95% UI 37,7–61,8] em homens e 56,4% [40,7–65,1] em mulheres), e mais de um quarto das mortes por LRI entre aqueles com idades entre 5 e 14 anos foram atribuídas à poluição do ar doméstico (PAF 26,0% [95% UI 16,6–35,5] para homens e PAF 25,8% [16,3–35,4] para mulheres). PAFs de mortes de homens LRI atribuídas ao tabagismo foram de 20,4% (95% UI 15,4–25,2) em pessoas de 15 a 49 anos, 30,5% (24,1–36,9) em pessoas de 50 a 69 anos e 21,9% (16,8–27,3) em pessoas com 70 anos ou mais. PAFs de mortes de mulheres LRI atribuídas à poluição do ar doméstico foram de 21,1% (95% UI 14,5–27,9) em pessoas de 15 a 49 anos e 18,2% (12,5–24,5) em pessoas de 50 a 69 anos. Para mulheres com 70 anos ou mais, o principal fator de risco, material particulado ambiental, foi responsável por 11,7% (95% UI 8,2–15,8) das mortes por LRI. Interpretação: Os padrões e o progresso na redução da carga de LRIs e os principais fatores de risco para mortalidade variaram entre as faixas etárias e os sexos. O progresso observado em crianças menores de 5 anos foi claramente resultado de intervenções direcionadas, como vacinação e redução da exposição a fatores de risco. Intervenções semelhantes para outras faixas etárias poderiam contribuir para a realização de várias metas dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável, incluindo a promoção do bem-estar em todas as idades e a redução das desigualdades em saúde. Intervenções, incluindo o enfrentamento de fatores de risco como emagrecimento infantil, tabagismo, poluição por material particulado ambiental e poluição do ar doméstico, evitariam mortes e reduziriam as disparidades em saúde
Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.
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