Atypical Polypoid Bladder Lesion Mimicking Urothelial Carcinoma in a Young Male: A Case Report About a Possible Autoimmune-Triggered Granulomatous Inflammation With Secondary Colonization
Rattachement africain : ch. Niveau de preuve : code pays fourni par la source.
Le résumé fourni par la source
Gross hematuria is a critical clinical symptom requiring thorough diagnostic evaluation, particularly due to its association with urothelial carcinoma. However, other differential diagnoses must also be considered, including renal carcinoma, infection, urolithiasis, and autoimmune disease. We report the case of a 28-year-old male presenting with gross hematuria, flank pain, and dysuria. Imaging revealed bladder wall thickening and bilateral narrowing of the renal pelvis. Cystoscopy showed a large, polypoid lesion suggestive of urothelial carcinoma. Transurethral resection (TUR-B) was performed; however, histological analysis revealed granulation tissue with inflammatory infiltrates, multinucleated giant cells, and necrosis but no evidence of malignancy. Metagenomic sequencing identified Peptoniphilus sp. SAHP1, Anaerococcus mediterraneensis, and Trichomonas vaginalis, though their pathogenic role remained uncertain. Shortly after, the patient developed systemic inflammatory symptoms, including exanthema and gingivostomatitis. Biopsy of skin lesions showed leukocytoclastic vasculitis, and serologic testing yielded borderline myeloperoxidase-specific antineutrophil cytoplasmic antibody (MPO-ANCA) positivity. Under corticosteroid therapy, all symptoms, including the bladder lesion, regressed completely. This case highlights a rare constellation of findings mimicking urothelial carcinoma, ultimately pointing to a probable autoimmune vasculitic process with possible secondary microbial colonization. It underscores the diagnostic challenges posed by atypical presentations and the need for integrative interpretation of clinical, histological, and molecular findings in complex cases.
Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.
Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Atypical Polypoid Bladder Lesion Mimicking Urothelial Carcinoma in a Young Male: A Case Report About a Possible Autoimmune-Triggered Granulomatous Inflammation With Secondary Colonization
- Date Crossref
- 10/12/2025
- Éditeur
- Springer Science and Business Media LLC
- Type
- journal-article
Ce recoupement confirme des métadonnées liées au DOI. Il ne confirme ni la méthode ni les conclusions de l’étude, et il ne compte pas comme une seconde source scientifique indépendante.
Où se fait cette recherche
-
Kantonsspital Baden pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
University of Zurich pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
-
University Hospital Zurich pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
See-Spital pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
-
Department of Urology pays non établi dans la noticeInstitution
-
Department of Rheumathology pays non établi dans la noticeInstitution
-
Department of Pathology pays non établi dans la noticeInstitution
-
Department of Infectious Disease pays non établi dans la noticeInstitution
Kantonsspital Baden, University of Zurich et University Hospital Zurich, avec 5 autres affiliations.
Une affiliation ne permet pas de déduire la nationalité d’un auteur.