Altersabhängige Analyse des Einflusses der Makrophagen Polarisation von Brustkrebspatientinnen auf die postoperative Seromentstehung nach Mastektomie (SerMa-Pilotstudie)

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Zielsetzung: Die SerMa- Pilotstudie untersucht immunologische Faktoren der Serombildung nach Mastektomie und Erstdiagnose von Brustkrebs. In diesem Kontext lag ein besonderer Fokus auf CD68, einem spezifischen Marker für Tumor-assoziierte Makrophagen, sowie CD163, zum Nachweis M2-polarisierter Makrophagen. Beide beeinflussen Wundheilungsprozesse. Wir konnten bereits zeigen, dass die CD68- und CD163- Expressionen im Primärtumor prädiktiv für die Seromentstehung sind. Ziel dieser Untersuchung war es, zu prüfen, ob dieser Effekt altersabhängig ist und, ob sich die Altersabhängigkeit auch in dem Tumor umgebenden Fettgewebe zeigt. Material und Methoden: Das Gewebe von 80 (Tumor) und 66 (Fett) der gesamt 100 SerMa- Pilot Karzinomfälle stand zur Auswertung zur Verfügung. Es wurden immunhistochemische Antikörperfärbungen gegen CD68 und CD163 durchgeführt und die Anzahl der jeweiligen Makrophagen in der Tumormikroumgebung und im 500mm entfernten Fettgewebe bestimmt. Anschließend wurden die Patientinnen anhand des medianen Alters der Kohorte in zwei Gruppen aufgeteilt und diese Gruppen wiederrum hinsichtlich der Seromentwicklung miteinander verglichen. Ergebnisse: Das mediane Alter der Patientinnen betrug 63 Jahre. Bei Patientinnen<63 Jahren sind die CD163+Makrophagen in der Tumormikroumgebung (p=0.002) und im umgebenden Fettgewebe (p=0.037) signifikante Parameter für die Serombildung. Bei älteren Patientinnen (≥63 Jahre) zeigte sich kein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen Makrophagenpolarisation und Seromentwicklung (p>0.05). Zusammenfassung: Diese Studie ist die erste, die den altersabhängigen Zusammenhang zwischen Makrophagenpolarisation im Primärtumor/umgebenden Fettgewebe und späterer Seromentstehung untersuchte. Durch den signifikant höheren Nachweis von CD163+Makrophagen bei<63-jährigen Serom-Patientinnen ergibt sich die Möglichkeit, prognostische Marker zur Vorhersage der Seromentstehung für diese Gruppe zu entwickeln. Publication History Article published online: 03 May 2024 © 2024. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

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