Abordaje complejo en neoplasia pélvica ósea

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Mujer de 74 años que hace seis inicia cuadro de lumbalgia/coxalgia izquierda. Es valorado por traumatología que orienta el caso como artralgia mecánica inespecífica. La clínica mejora parcialmente con tratamiento analgésico antiinflamatorio. Dos años más tarde, presenta reagudización atraumática que se orienta nuevamente con el mismo diagnóstico. Al persistir la clínica durante más de un año y objetivar una imagen sospechosa en ramas pubianas, se decide solicitar resonancia magnética que evidencia una tumoración expansiva en rama ileopúbica izquierda con extensión al acetábulo, con rotura cortical y crecimiento a partes blandas en vecindad. Para la confirmación diagnóstica se solicita biopsia . Tras el análisis histiológico, se informa de neoplasia cartilaginosa con atipia compatible con condrosarcoma central de alto grado. El tratamiento propuesto es quirúrgico para la realización de una Hemipelvectomía zona II-III con reconstrucción de cadera secundario en un tiempo. En la valoración intraoperatoria se requiere de la desinserción de los músculos sartorio y recto anterior además de realización de Osteotomía de la Espina Ilíaca Antero-Superior (EIAS) con posterior fijación con tornillo. Se localiza masa tumoral y se realiza exéresis en bloque de rama iliopúbica y columna anterior del acetábulo. Posteriormente, la paciente comienza proceso de Rehabilitación que inicia con ortesis de cadera (antiluxación)

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