Diagnóstico del síndrome de intestino irritable

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El síndrome de intestino irritable (SII) es uno de los motivos más frecuentes de consulta en gastroenterología.Se caracteriza por dolor abdominal y alteraciones del hábito intestinal sin evidencia de daño estructural.El diagnóstico se basa en los criterios de Roma IV, los cuales permiten identificar a los pacientes con SII mediante síntomas clínicos, sin necesidad de estudios invasivos si no hay signos de alarma.Esta revisión ofrece una guía práctica para el médico clínico sobre cómo aplicar estos criterios, realizar un diagnóstico diferencial efectivo y seleccionar las pruebas mínimas necesarias para descartar otras enfermedades.Además, se revisan biomarcadores emergentes que podrían apoyar el diagnóstico de SII, como la calprotectina fecal, los anticuerpos anti-CdtB y antivinculina, y pruebas para malabsorción de ácidos biliares.Aunque su uso clínico aún es limitado, representan una herramienta valiosa en casos atípicos o cuando se requiere mayor certeza diagnóstica.También se presenta el perfil clínico multidimensional, un enfoque que permite valorar otros aspectos relevantes como el impacto psicosocial, la percepción de gravedad y la presencia de comorbilidad funcional, lo cual favorece una atención más personalizada.Este artículo busca facilitar el diagnóstico oportuno y adecuado del SII en la práctica clínica cotidiana.

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