Performance preditiva do National Early Warning Score 2-Versão Brasileira para pacientes sépticos

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RESUMO Objetivos: Avaliar a performance preditiva do National Early Warning Score 2-Versão Brasileira, comparado a outros dois escores, para deterioração clínica, internação em Unidade de Terapia Intensiva e mortalidade hospitalar de pacientes com suspeita/diagnóstico de sepse admitidos em Serviço de Emergência. Método: Coorte prospectiva, de outubro/2021 a fevereiro/2022, com 295 pacientes adultos, em hospital público do sul do Brasil. Foi realizada uma coleta de dados com instrumento elaborado pelas pesquisadoras realizada em dois momentos: classificação de risco no serviço de emergência e na transferência definitiva do serviço. A avaliação da performance preditiva foi estimada pela área sob a curva (AUC) da curva ROC, sensibilidade e especificidade, comparando os escores nos desfechos e momentos avaliados. Resultados: Para deterioração clínica, o National Early Warning Score 2-Versão Brasileira apresentou AUC: 0,703, IC95% (0,63-0,77), p<0,001 e AUC: 0,871, IC95% (0,82-0,91), p<0,001 no primeiro e no segundo momento. Para internação em Unidade de Terapia Intensiva, os três escores mantiveram-se acurados somente no segundo momento, sendo o National Early Warning Score 2-Versão Brasileira com melhores resultados, AUC: 0,830; IC95% (0,76-0,89); p<0,001 em relação aos demais. Para mortalidade hospitalar, apresentou AUC: 0,770; IC95% (0,70-0,83); p<0,001 no segundo momento. Conclusão: National Early Warning Score 2-Versão Brasileira mostrou melhores métricas para performance preditiva comparado aos demais escores nos desfechos avaliados.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.