Niveles de complejidad clínica de adolescentes pasibles de cuidados paliativos asistidos en un centro de referencia de Uruguay

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Introducción: el aumento de adolescentes con enfermedades que amenazan o limitan la vida hace necesario caracterizarlos con el objetivo de identificar sus necesidades, priorizar la asistencia, definir el mejor escenario y equipo de seguimiento. Objetivo: describir las características y niveles de complejidad clínica de los adolescentes asistidos por la Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos del Centro Hospitalario Pereira Rossell entre 2022 y 2023. Metodología: estudio retrospectivo mediante revisión de historias clínicas. Se incluyeron todos los adolescentes de 10 a 19 años en asistencia activa. Se indagaron variables sociodemográficas, enfermedad que amenaza la vida y necesidades especiales agrupadas en 8 categorías: atención por especialistas; necesidad crónica de fármacos; alimentación especial para vivir; asistencia tecnológica; rehabilitación; educación especial; fragilidad y complejidad social. Para categorizar el nivel de complejidad se utilizó el modelo de atención y clasificación de Niños y Adolescentes con Necesidades Especiales de Atención en Salud modificado. Resultados: se incluyeron 94 adolescentes, 51% de sexo femenino, mediana de edad 13,4 años, portadores de encefalopatías crónicas no evolutivas 70,2%. Asistieron a consultas continuas con especialistas 97%; utilizaron: fármacos en forma crónica 90,4%; fórmulas nutricionales especiales 33%, y tecnología médica 60%. Realizaban terapias de rehabilitación 65% y concurrían a centros educativos 79%. Requirieron en el último año al menos un ingreso hospitalario 89,4% y presentaban complejidad social 15%. Se clasificaron de baja complejidad clínica 75% y media 26%. Conclusiones: la mayoría de los adolescentes se catalogaron de baja complejidad clínica. Conocer el nivel de complejidad permitirá mejorar la gestión clínica del cuidado optimizando los recursos disponibles.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.