Clinical relevance of engineered cartilage maturation in a randomized multicenter trial for articular cartilage repair
Rattachement africain : ch, hr, it, de. Niveau de preuve : code pays fourni par la source.
Le résumé fourni par la source
Cartilage lesions do not heal spontaneously and predispose to osteoarthritis. Functional cartilage tissues, engineered using autologous chondrocytes, have a therapeutic advantage over conventional cellular therapies in preclinical studies. Here, we tested whether ex vivo maturation of engineered grafts for cartilage repair leads to improved patient benefit. Using autologous nasal chondrocytes (NCs), we tested whether implantation of in vitro-matured NC-tissue-engineered cartilage (N-TEC) versus undifferentiated NC-cell-activated matrices (N-CAM) in focal cartilage lesions would result in a superior clinical outcome. The prospective, randomized, parallel, open-label phase-2 trial (ClinicalTrials.gov, NCT02673905) enrolled 108 patients in five hospitals from four countries. Patients ranging in age from 30 to 46 years with full-thickness knee cartilage defects (size, 2.7 to 6.0 square centimeters) were equally randomized and treated with N-TEC or N-CAM. The primary preregistered outcome was the overall Knee Injury Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) at 24 months. N-TEC, which underwent a longer NC culture time, was phenotypically, structurally, and functionally more like hyaline cartilage than N-CAM. The overall KOOS increased with clinical relevance in both groups compared with preoperative values. KOOS was higher at 24 months for N-TEC [85; interquartile range (IQR), 74 to 91] than for N-CAM (79; IQR, 65 to 85). N-TEC, but not N-CAM, was similarly effective in patients with larger defects or revision surgery. Radiologically, N-TEC resulted in a superior composition of both repair tissue and surrounding cartilage, whereas structural scores were similar. This trial validates the clinical efficacy of NC-based grafts for articular cartilage repair and supports the clinical relevance of engineering mature tissues, even for patients with more challenging cartilage defects.
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Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Clinical relevance of engineered cartilage maturation in a randomized multicenter trial for articular cartilage repair
- Date Crossref
- 05/03/2025
- Éditeur
- American Association for the Advancement of Science (AAAS)
- Type
- journal-article
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Où se fait cette recherche
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University of Basel Department of Biomedicine pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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University Hospital of Basel pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Klinik Hirslanden pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University of Zagreb pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Klinička bolnica "Sveti Duh" pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University of Applied Health Sciences pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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University of Milan Department of Biomedical Sciences for Health pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Istituto Clinico Sant'Ambrogio pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University Medical Center Freiburg pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Klinik König-Ludwig Haus pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Universitätsklinikum Würzburg pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Fraunhofer Institute for Silicate Research pays non établi dans la noticeStructure de recherche
Department of Biomedicine — University of Basel, University Hospital of Basel et Klinik Hirslanden, avec 9 autres affiliations.
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