The Role of Albumin/Globulin Ratio in the Differential Diagnosis of Subacute Thyroiditis with Graves' Disease: A Retrospective Observational Study

Le résumé fourni par la source

Amaç: Graves hastalığı ve subakut tiroidit, tirotoksikozun farklı iki nedenidir. Klinik pratikte bu iki hastalığı ayırt etmek her zaman kolay olamamaktadır. Albumin ve globulinler, sistemik inflamatuar sürece katılan iki majör serum protein komponentidir. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda, albumin/globulin oranının (AGO) birçok hastalık için yeni bir prognostik belirteç olarak kullanılabileceği kabul görmeye başlanmıştır. Çalışmamızda yeni tanı subakut tiroidit ile Graves hastalığını hızlı ve pratik bir şekilde ayırt etmede AGO'nun prediktif değerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Endokrinoloji polikliniklerine 1 Ocak 2020-31 Aralık 2022 tarihlerinde başvurup yeni tanı tirotoksikozu olan hastaların, elektronik hastane bilgi sisteminden retrospektif olarak hemogram, tiroid stimülan hormon (TSH), serbest T4, serbest T3, albumin, globulin, eritrosit sedimentasyon hızı [erythrocyte sedimentation rate (ESR)], C-reaktif protein (CRP), TSH reseptör antikor (TRAb) ve tiroid ultrasonografi sonuçlarına bakılarak iki gruba ayrıldı. Subakut tiroidit tanısı konulan hastalar Grup 1 (n=69) ve Graves hastalığı tanısı konulanlar Grup 2 (n=75) olarak adlandırıldı. Daha sonra tanı anında bakılan albumin ve globulin düzeylerine göre AGO hesaplanarak her iki grup karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grupta tiroid hormon düzeyleri açısından anlamlı farklılık izlenmedi (p>0,05). Beyaz küre sayısı, CRP ve ESR Grup 1'de anlamlı olarak yüksek izlendi (p<0,001). AGO gruplar arasında karşılaştırıldığında Grup 2'de Grup 1'e göre anlamlı olarak yüksek izlendi (sırasıyla 1,35, 0,88; p<0,001). AGO, ESR ve CRP düzeyi ile negatif yönde korelasyon gösterdi (sırasıyla p<0,001, p<0,001). Subakut tiroidit ile Graves hastalığı ayırıcı tanısında AGO eşik değeri 1,11 olarak bulundu (sensitivitesi %96, spesifitesi %98). Sonuç: AGO, Graves hastalığı ile subakut tiroidit ayrımını sağlamada kullanılabilecek alternatif yeni bir hematolojik parametre olabilir.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.