Gallbladder stones during pregnancy: are we doing the right thing in Mexico?

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Objective: To present the treatment of choice and approach in pregnant and postpartum women with a diagnosis of gallstones in Mexico and to compare it with the recommendations of international guidelines.Method: Observational, descriptive, and retrospective study based on information from the 2019 Dynamic Cubes database of pregnant women diagnosed with cholecystitis and/or cholelithiasis who had undergone cholecystectomy.Results: During 2019, 937 patients with cholelithiasis and cholecystitis were registered, 516 (55%) pregnant and 421 (45%) in puerperium.91.47% of cases were managed with medical treatment and 8.53% with cholecystectomy, with predominance in the open approach in 63.75% of cases.Mortality was nil in both groups.Conclusions: Despite current international guidelines recommending early laparoscopic cholecystectomy in pregnant or puerperal women, in Mexico medical treatment, delayed cholecystectomy and its open approach are still privileged. Keywords: Cholelithiasis in pregnancy. Cholecystitis in pregnancy. Cholecystectomy in pregnancy. Laparoscopic cholecystectomy in pregnancy. Abdominal pain in pregnancy. ResumenObjetivo: Determinar el tratamiento de elección, el abordaje y la mortalidad en mujeres embarazadas y en puerperio con diagnóstico de litiasis vesicular en México, y compararlo con las recomendaciones de las guías internacionales.Método: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en la información de la base de datos Cubos Dinámicos del año 2019 de mujeres embarazadas con diagnóstico de colecistitis o colelitiasis que se hubieran realizado colecistectomía.Resultados: En 2019 se registraron 937 pacientes con colelitiasis y colecistitis, 516 (55%) embarazadas y 421 (45%) en puerperio.El 91.47% de los casos se manejaron con tratamiento médico y el 8.53% con colecistectomía, con predominio del abordaje abierto en el 63.75% de los casos.La mortalidad fue nula en ambos grupos.Conclusiones: A pesar de que las guías internacionales actuales recomiendan la colecistectomía laparoscópica temprana en embarazadas y puérperas, en México todavía se privilegian el tratamiento médico, el retraso de la colecistectomía y su abordaje abierto.Palabras clave: Litiasis vesicular en el embarazo.Colecistitis en embarazo.Colecistectomía en embarazo.Colecistectomía laparoscópica en embarazo.Dolor abdominal en embarazo.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.