Update NDF Voedingsrichtlijn 2020

Le résumé fourni par la source

I n 2020 is de NDF Voedingsrichtlijn volledig herzien.In deze richtlijn staan voedingsadviezen voor mensen met (een hoog risico op) diabetes.Een persoonsgerichte aanpak staat hierbij centraal.Naast verschillende voedingsstoffen en voedingsmiddelen zijn acht verschillende voedingspatronen in detail uitgewerkt.Zorgverleners kunnen voedingsadviezen hiermee afstemmen op individuele wensen en behoeften.Omdat er de afgelopen jaren veel nieuw onderzoek is verschenen, verschillende voedingshypes in de spreekkamer voorbijkomen en er nieuwe medicatie op de markt is, is de richtlijn van een update voorzien.De update werd uitgevoerd door een multidisciplinaire expertgroep.Er is nieuwe wetenschappelijke literatuur gezocht en deze is gebundeld met ervaringen uit de praktijk.Het literatuuronderzoek heeft niet geleid tot nieuwe aanbevelingen, maar geeft wel nieuwe bewijsvoering en onderbouwing van de aanbevelingen.In de NDF Voedingsrichtlijn staan voedingspatronen centraal.Vanwege de grote hoeveelheid vragen rondom koolhydraatbeperkte voedingspatronen is dit onderwerp in detail opnieuw bekeken.Wat zijn de nieuwste inzichten over koolhydraatbeperking bij diabetes?Nieuwe onderzoeken ondersteunen de aanbeveling van de NDF dat er geen bepaalde hoeveelheid koolhydraten aan te bevelen is voor mensen met diabetes.Wel blijven voedingspatronen met een zeer lage koolhydraatinname, zoals ketogene diëten, niet aan te raden.Bij koolhydraatbeperking blijft het van belang om de glucoseverlagende medicatie goed af te stemmen op de hoeveelheid koolhydraten, om zo hypoglykemie te voorkomen.1 Naar koolhydraatarme diëten bij type 1-diabetes wordt beduidend minder onderzoek gedaan dan naar de effecten bij mensen met type 2-diabetes.Op basis van een nieuwe meta-analyse, waarin de effecten worden samengevat van koolhydraatbeperking bij volwassenen met type 1-diabetes, blijft het advies dat minder dan 70 gram koolhydraten voor mensen met type 1-diabetes ongeschikt blijkt vanwege het risico op ketoacidose en hypoglykemie.2Een ander onderwerp dat uitgebreider aan bod komt in de update zijn de GLP-1-agonisten.Deze medicatie kreeg bij het uitkomen van de richtlijn in 2020 minder aandacht.Wat staat hierover in de update vermeld en waarom worden ze besproken in een voedingsrichtlijn?Sommige GLP-1-agonisten zorgen voor een verzadigingsgevoel en verminderen de voedselinname.Bij het gebruik van een GLP-1-agonist verandert soms ook de smaakperceptie.Vanuit de praktijk is er vraag naar specifieke voedingsadviezen bij het gebruik van GLP-1-agonisten.Vooral bij aanvang van de behandeling kunnen maag-en darmklachten -zoals misselijkheid, braken en diarreeoptreden.In de update van de richtlijn worden nu ook adviezen bij misselijkheid omschreven.Er is nog wel te weinig onderzoek gedaan naar de interactie tussen voedingspatronen en GLP-1-agonisten om specifieke voedingsadviezen te kunnen geven aan mensen die GLP-1-agonisten gebruiken.Voor veel mensen met type 2-diabetes is gewichtsbeheersing een belangrijk aspect van de behandeling.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.