Corpus alienum in canalis mandibulae

Résumé fourni par la source

Publikcia popisuje iatrognne pokodenie dolnho alveolrneho nervu (n. alveolaris inferior) spsoben cudzm materilom v mandibulrnom kanli poas endodontickho oetrenia pacienta, ktor patr k zvanejm komplikcim v endodontickej terapii. Napriek tomu, e tto komplikcia je zriedkav, me ma pre pacientov vemi neprjemn nsledky, ako je naprklad doasn alebo trval anestzia alebo parestzia dolnho alveolrneho nervu. V popisovanch dvoch klinickch prpadoch pacientky trpeli bolesou a parestziou v prslunej inervanej oblasti III. vetvy n. trigeminus po rutinnej endodontickej terapii. U oboch bola vykonan konzervatvna medikamentzna lieba a niekoko lieebnch opatren na avu prznakov, ktor vak boli nespen. Nakoniec bola vykonan chirurgick lieba u oboch pacientiek, revzia a debridement alveolrneho kanla pomocou analzy z CBCT. Akonhle bol cudz predmet odstrnen (v oboch prpadoch preplnen endodontick materil), zhorenie parestzie eventulne hypestzia zaala postupne ustupova. Obidva klinick prpady dobre ilustruj, e je potrebn venova osobitn pozornos endodoncii distlnych zubov 3. a 4. kvadrantu, aby sa predilo iatrognnemu pokodeniu dolnho alveolrneho nervu. Okrem zatlaenia endodontickho materilu (EM) me djs aj k zalomeniu a pretlaeniu endodontickch intrumentov do mandibulrneho kanla, prpadne zatlaeniu kostnch fragmentov a kompresii nervovocievneho zvzku po neetrnej extrakcii. Podobn komplikcia me vznikn aj pri extrakcii zubov s rozsiahlym periapiklnym nlezom zasahujcim do tejto oblasti. Najdleitejie z klinickho hadiska je, e pri vskyte vyie uvedenho stavu, je nevyhnutn okamit, alebo o najrchlej chirurgick zkrok pre minimalizovanie trvalho pokodenia n. alveolaris inferior a obnovenie jeho funkcie. Tieto klinick prpady dobre poukazuj na vhody pouvania CBCT, 3D navigcie (prpadne vyhotovenie chirurgickej ablny) a piezochirurgie pri odstrnen cudzieho materilu z canalis mandibulae (CM).

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.