Çocuk kırıklarında yeniden şekillenme potansiyeli

Le résumé fourni par la source

Erişkin kırıklarını çocuk kırıklarından ayıran en büyük fark remodelizasyon kapasitesidir.Çocuklarda remodelizasyon kapasitesininin fazlalığını oluşturan ana faktörler epifizlerin açık olması, periost dokusunun kalınlığı, elastisite ve büyüme potansiyelinin fazlalığıdır.Remodelasyonda biyomekanik olarak etkili olan iki mekanizmadan diyafizde gerçekleşen Wolf kanununda, konkav tarafta stres artışına bağlı osteoblastik, konveks tarafta tansiyon artışına bağlı osteoklastik aktivite artışı etkin rol oynamaktadır.Epifizde gerçekleşen Hueter-Volkmann kanununda ise kırık hattının, distal ve proksimal büyüme plaklarının konveks taraflarında daha az büyüme olurken, konkav taraflarında daha fazla büyüme olması remodelizasyonu sağlamaktadır.Remodelizasyonu etkileyen en önemli etken yaştır.Diğer ana faktörler büyüme plağına yakınlık, açılanma miktarı, yakın eklem hareket aksına uyumdur.Her ne kadar çocuklarda remodelizasyon kapasitesi yüksek olsa da, ilk girişim planlaması yapılmalı ve en doğru yaklaşım uygulanmalıdır.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.