Economic evaluation: immunoglobulin vs prophylactic antibiotics in hypogammaglobulinemia and hematological malignancies
Rattachement africain : au, nz. Niveau de preuve : code pays fourni par la source.
Le résumé fourni par la source
ABSTRACT: Patients with hematological malignancies are at high risk of developing hypogammaglobulinemia (HGG) and infections. Immunoglobulin (Ig) is one recommended option to prevent these infections, but it is expensive, and its cost-effectiveness compared with other prevention strategies remains unknown. We conducted a trial-based economic evaluation from the Australian health care system perspective to estimate the 12-month cost-effectiveness of prophylactic Ig vs prophylactic antibiotics in 63 adults with HGG and hematological malignancies participating in the RATIONAL feasibility trial. Two analyses were conducted: (1) cost-utility analysis to assess the incremental cost per quality-adjusted life year (QALY) gained; and (2) cost-effectiveness analysis to assess the incremental cost per serious infection prevented (grade ≥3) and per any infection (any grade) prevented. Over 12 months, the total cost per patient was significantly higher in the Ig group than in the antibiotic group (mean difference, AU$29 140; P < .001). Most patients received IVIg, which was the main cost driver; only 2 patients in the intervention arm received subcutaneous Ig. There were nonsignificant differences in health outcomes. Results showed Ig was more costly than antibiotics and associated with fewer QALYs. The incremental cost-effectiveness ratio of Ig vs antibiotics was AU$111 262 per serious infection prevented, but Ig was more costly and associated with more infections when all infections were included. On average and for this patient population, Ig prophylaxis may not be cost-effective compared with prophylactic antibiotics. Further research is needed to confirm these findings in a larger population and considering longer-term outcomes. The trial was registered at the Australian and New Zealand Clinical Trials Registry as #ACTRN12616001723471.
Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.
Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Economic evaluation: immunoglobulin vs prophylactic antibiotics in hypogammaglobulinemia and hematological malignancies
- Date Crossref
- 14/05/2024
- Éditeur
- American Society of Hematology
- Type
- journal-article
Ce recoupement confirme des métadonnées liées au DOI. Il ne confirme ni la méthode ni les conclusions de l’étude, et il ne compte pas comme une seconde source scientifique indépendante.
Où se fait cette recherche
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Monash University pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Malaghan Institute of Medical Research pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Health New Zealand pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University of Otago pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Australian National University pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Canberra Hospital pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Monash Health pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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University of Tasmania pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Royal Hobart Hospital pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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King Edward Memorial Hospital pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Fiona Stanley Hospital pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Waikato Hospital pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
Monash University, Malaghan Institute of Medical Research et Health New Zealand, avec 9 autres affiliations.
Une affiliation ne permet pas de déduire la nationalité d’un auteur.