Spina bifida chez un nouveau-né d´une mère atteinte de psoriasis pustuleux généralisé: une complication possible

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Le psoriasis pustuleux généralisé de la grossesse (PPGG) est une dermatose pustuleuse très rare et spécifique de la grossesse, pouvant menacer le pronostic vital de la mère et de l´enfant. Nous rapportons un cas de spina bifida chez un nouveau-né né d´une mère atteinte d´un PPGG, anomalie congénitale dans laquelle la colonne vertébrale reste ouverte. Patiente de 31 ans malienne, reçue le 27 Aout 2021 à l´Hôpital de Dermatologie de Bamako pour des lésions cutanées débutées il y a 2 mois environ et son nouveau-né avec une masse au dos juste après l´accouchement. Pas d´antécédents particuliers. L´examen a noté des plaques érythémateuses surmontées de pustules, confluant par endroit en placard, des bulles à contenu purulent, sur le tégument et une langue scrotale (A,B). Le reste de l´examen était normal et l´examen anatomopathologique du prélèvement cutané a confirmé un psoriasis pustuleux. Il n´y avait pas d´hypocalcémie ni dysthyroïdie associée. Le nouveau-né avait un sac hernié (C,D) en regard du L5-L4 contant la moelle épinière et du LCR confirmé par la Tomodensitométrie. Le traitement a consisté chez la mère de la dermocorticothérapie forte avec une bonne évolution clinique et l´enfant a été envoyé en chirurgie pédiatrique pour sa prise en charge. Des complications fœtales au cours du PPGG ont été décrites mais à notre connaissance ce cas pourrait être dû au PPGG et rarement rapporté. La notion familiale de spina bifida n´a pas été retrouvée, et la mère a été sous l´acide folique pendant la grossesse.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.