AVALIAÇÃO DO IMPACTO DO FECHAMENTO PRECOCE DA ILEOSTOMIA NA QUALIDADE DE VIDA E FUNCIONAMENTO INTESTINAL EM PACIENTES EM PÓS-OPERATÓRIO TARDIO DE RESSECÇÃO ANTERIOR DO RETO POR CÂNCER

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cardluc@hotmail.com Introdução Nas cirurgias para neoplasia de reto médio e inferior, com excisão total do mesorreto e ressecção anterior baixa, faz-se necessária a confecção de uma ostomia que piora a qualidade de vida. O fechamento da ileostomia pode levar à manifestação dos sintomas de síndrome da ressecção anterior (LARS). O tempo de fechamento do estoma pode impactar na qualidade de vida do paciente. Objetivos Avaliar o impacto do tempo de fechamento da ileostomia na função intestinal e na qualidade de vida dos pacientes. Materiais e Métodos Foram avaliados 164 pacientes submetidos a fechamento de ileostomia após ressecção anterior do reto por câncer, com pelo menos um ano de pós-operatório depois do fechamento da ostomia protetora, que responderam a questionários validados para a avaliação da função intestinal, da qualidade de vida, e questionário com dados clínicos e sociodemográficos. Resultados A taxa de disfunção intestinal (LARS) na população estudada foi de 68,3%, sendo 19,5% LARS leve e 48,8% LARS grave; 31,7% não apresentavam LARS. Na avaliação em relação ao tempo de fechamento de ileostomia, foram encontrados 18,9% com fechamento ≤ 8 semanas e 81,1% com fechamento > 8 semanas. Os pacientes com mais de oito semanas de fechamento do estoma apresentaram maior taxa de LARS grave. A mediana do estado global de saúde dos pacientes foi de 83,00 em ambos os grupos. Encontramos boa função física, papel, emocional, cognitiva e social. Não houve diferença estatisticamente significativa em relação ao estado global de saúde em ambos os grupos. Conclusões As disfunções intestinais foram maiores entre os pacientes com maior tempo de fechamento, e não houve comprometimento da qualidade de vida da maioria dos pacientes. Publication History Article published online: 27 February 2024 © 2024. Sociedade Brasileira de Coloproctologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) Thieme Revinter Publicações Ltda. Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil

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