A Case of Laparoscopic Resection of a Neuroendocrine Tumor in the Gastrocolonic Mesentery

Le résumé fourni par la source

症例は71歳の女性で，肝機能障害の精査のため腹部超音波検査を施行したところ，膵頭部腹側に30 mm大の腫瘤を認め，増大傾向であった．造影CTで，腫瘍は副右結腸静脈へ浸潤が疑われ，横行結腸の辺縁動脈に接していた．また，他臓器と連続性がない多血性腫瘍であり，腸間膜由来の神経内分泌腫瘍（neuroendocrine tumor；以下，NETと略記）または消化管間質腫瘍を疑い，根治切除の方針とした．術中，網囊を開放し観察したところ，腫瘍は隔壁を伴い，横行結腸間膜との連続性は認めなかった．腹腔鏡下に腫瘍摘出を行い，腫瘍血管は右胃大網動静脈より分岐することを確認できたため，胃結腸間膜由来の腫瘍と診断した．病理組織診断ではchromogranin A，synaptophysin，CD56陽性，Ki67陽性率は1%であり，NET G1に相当する所見であった．腸間膜由来，なかでも胃結腸間膜由来のNETは極めてまれである．また，腹腔鏡下術の拡大視効果によって，腫瘍と周囲組織との連続性の有無を詳細に観察することができ，低侵襲な治療を施行できたため，報告する．

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.