Quelles sont les particularités épidémio-cliniques et évolutives des hospitalisations pour anthropozoonoses dans le Sud-Tunisien ?

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Les anthropozoonoses sont des infections qui se transmettent naturellement des animaux à l'être humain. Ces hémizoonoses peuvent être virales, bactériennes, parasitaires ou mycosiques. La gravité de ces maladies est très variable, pouvant aller d'une simple réaction locale à une affection mortelle. L'objectif de notre étude était de décrire le profil épidémio-clinique des hospitalisations pour anthropozoonoses et d’étudier leurs tendances chronologiques au fils des années. Il s'agissait d'une étude observationnelle rétrospective ayant inclus les patients hospitalisés pour anthropozoonoses dans le CHU Hédi Chaker de Sfax, Tunisie, durant la période 2006-2018. Le recueil des données était fait dans le cadre du registre hospitalier de la morbidité et de la mortalité. Parmi 148 596 admissions, 172 cas ont été hospitalisés pour anthropozoonoses (0,11 %). Au total, 100 cas (58,1 %) étaient de sexe féminin, soit un sex-ratio de 0,72. L’âge médian des patients hospitalisés était de 37 ans (Intervalle Interquartile (IQR)=[25,75-48] ans) et 21 patients (12,2 %) étaient âgés de plus de 60 ans. Les formes cliniques les plus fréquentes d'anthropozoonoses étaient la brucellose dans 101 cas (58,7 %), la tularémie (60 cas ; 34,9 %) et la peste dans 4 cas (2,3 %). La durée médiane des hospitalisations pour anthropozoonoses était de 5 jours (IQR=[2,25-9] jours). Une durée >5 jours était statistiquement plus élevée en cas de brucellose (Odds Ratio (OR)=4,79 ; p<0,001). Selon l’âge, les hospitalisations pour peste étaient statistiquement plus élevées chez les sujets âgés (>60 ans) (OR=7,84 ; p=0,019). L’étude des tendances chronologiques des hospitalisations pour anthropozoonoses a montré que leur tendance globale a augmenté significativement au cours de la période d’étude (Rho=0,8 ; p=0,001). Selon le type, nous avons noté également une augmentation significative des hospitalisations pour peste, pour brucellose ainsi que pour tularémie ((Rho=0,61 et p=0,021), (Rho=0,68 ; p=0,007) et (Rho=0,71 ; p=0,004), respectivement). Il ressort de cette étude que les hospitalisations pour anthropozoonoses restent une cause notable de morbidité et de dépenses hospitalières au Sud Tunisien, avec une tendance chronologique à la hausse durant la dernière décennie. Une amélioration des conditions d'hygiène et des procédures de lutte anti-vectorielle demeurent indispensables afin de maitriser l'incidence croissante des hospitalisations par ces maladies.