Implementierung und Evaluation eines Decision Coaching Programms für gesunde BRCA1/2 Mutationsträgerinnen – Ergebnisse der randomisierten kontrollierten EDCP-BRCA Studie

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Zielsetzung Hauptziel dieses Projekts war die Implementierung und Evaluation eines Entscheidungscoachings unter Einbeziehung von Fachpflegenden zur Verbesserung von Entscheidungskompetenz und Entscheidungsqualität im Sinne einer aktiven, informierten Rolle von gesunden Frauen mit BRCA1/2 Mutation, die ihre präventive Strategie wählen möchten. Methodik Die multizentrische RCT untersuchte die Effektivität des Entscheidungscoachings durch Fachpflegende mittels Fragebögen. In allen sechs Zentren wurde mindestens eine Fachpflegende für das Entscheidungscoaching trainiert. Die Studienteilnehmerinnen wurden nach Basisdatenerhebung (T0) in die Interventionsgruppe [IG] (evidenzbasierte Entscheidungshilfe mit 1-2 Entscheidungscoachings) oder in die Kontrollgruppe [KG] (Regelversorgung) randomisiert. Als Veränderungsmessungen wurden zwei Zeitpunkte festgelegt: nach 3 (T1) bzw. 6 Monaten (T2). Bei den Erhebungen wurden entscheidungsrelevante (u.a. Rolle im Entscheidungsprozess, Stand der Entscheidung, Entscheidungskonflikt, Wissen) und psychosoziale Parameter (u.a. Depressivität, Angst, Belastung durch Genbefund) abgefragt. Die Hypothese für diese Studie lautet: das Entscheidungscoaching fördert die aktive Rolle von Ratsuchenden in der Entscheidungsfindung und verbessert dadurch die Qualität der Entscheidung. Ergebnisse Insgesamt 413 Frauen mit BRCA1/2 Mutation konnten für die Studie gewonnen werden. Das Studienkollektiv ist im Mittel 35,4 Jahre alt (SD=8,6), hat zu 70,8% Abitur oder einen höheren Bildungsabschluss und ist zu 56% in einer festen Partnerschaft. Die IG zeigt gegenüber der KG, dass sie im Entscheidungsprozess aktiver sind, zufriedener mit dem Entscheidungsprozess (p < .001) sind, weniger Entscheidungskonflikte (p < .001) aufweisen und mehr über ihre Risiken und die präventiven Optionen wissen. Zusammenfassung Ein Entscheidungscoaching durch Fachpflegende mit Entscheidungshilfe für gesunde Frauen mit BRCA1/2 Mutation scheint effektiv zu sein. Publication History Article published online: 15 June 2023 © 2023. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

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