Evaluation of Hematological, Inflammatory and Coagulation Biomarkers as an Indicator of COVID-19 Severity

Le résumé fourni par la source

ÖZGiriş: Bu çalışmanın amacı koronavirüs hastalığı-19 (COVID-19) şiddeti ile hematolojik, biyokimyasal ve koagülasyon parametrelerinin ilişkisinin araştırılmasıdır.Materyal ve Metod: Bu çalışmaya 2021 yılı Ocak-Mayıs tarihleri arasında, nazofaringeal sürüntü örneğinin gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) analizi ile COVID-19 teşhisi konmuş olup hastanemizde yatan 277 hasta dahil edildi.Hastalar Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) COVID-19 şiddeti sınıflamasına bağlı olarak hafif/orta grup (ciddi seyirli olmayan) ve şiddetli/kritik grup (ciddi seyirli) diye iki gruba ayrıldı.Hastalara ait demografik veriler ve hastaneye yatış anındaki laboratuvar parametreleri retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Nötrofil sayısı ciddi seyirli grupta anlamlı düzeyde yüksek (p= 0.021) iken lenfosit ve trombosit sayısı anlamlı düzeyde düşüktü (sırasıyla p< 0.001, p= 0.031).Nötrofil-lenfosit oranı, platelet-lenfosit oranı, mean platelet volume-lenfosit oranı ciddi seyirli grupta anlamlı düzeyde yüksek (sırasıyla p< 0.001, p= 0.001, p< 0.001) iken lenfosit-monosit oranı düşüktü (p= 0.005).C-reaktif protein (CRP), ferritin, D-dimer, fibrinojen ve protrombin zamanı ciddi seyirli grupta anlamlı düzeyde yüksek (sırasıyla p< 0.001, p< 0.001, p= 0.004, p< 0.001, p= 0.033), albümin düzeyi düşüktü (p< 0.001).Kan üre azotu-albümin oranı, CRP-albümin oranı, fibrinojen-albümin oranı (FAR) ciddi seyirli grupta anlamlı düzeyde yüksek, lenfosit-CRP oranı (LCR) düşüktü (her biri için p< 0.001).Her iki grup arasında yapılan ROC analizlerinde, LCR değerinin eğri altındaki alanı (AUC) 0.747 saptandı.Lenfosit-CRP oranı cut-off değeri 0.14 iken, %86.9 duyarlılık ve %52.9 özgüllük saptandı.C-reaktif proteinin 13.2 mg/L cut-off değerinde %82.0 duyarlılık ve %57.1 özgüllük ile 0.724 AUC saptandı.Fibrinojen-albümin oranı, 12.17 cut-off değerinde %59.3 duyarlılık ve %72.2 özgüllük gösterdi (AUC= 0.696).Ferritin, 189 ng/mL cut-off değerinde %72.7 duyarlılık ve %55.6 özgüllük gösterdi (AUC= 0.691).Korelasyon analizi sonucunda FAR ile CRP arasında kuvvetli bir ilişki bulundu (r= 0.724, p< 1000).Ayrıca FAR ile ferritin arasında da ilişki bulundu (r= 0.454, p< 1000).Sonuç: Bu laboratuvar parametreleri COVID-19 şiddetinin belirlenmesi için uygun biyobelirteçler olarak kullanılabilir.Bunlar klinisyenlere erken evrede potansiyel ciddi seyirli vakaların tanınması konusunda yardımcı olup gerekli tıbbi yaklaşımın erkenden yapılmasını sağlayabilir.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.